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慢性乙型病毒肝炎會(huì )傳染嗎

肝膽疾病編輯 醫心科普
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慢性乙型病毒肝炎具有傳染性,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。預防需接種疫苗、避免高危行為,感染者需定期監測肝功能并接受抗病毒治療。

1. 傳播途徑

血液傳播是最主要途徑,包括共用注射器、未經(jīng)嚴格消毒的醫療器械操作、紋身或穿耳洞工具污染等。母嬰傳播發(fā)生在分娩過(guò)程中,攜帶病毒的母親可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道將病毒傳給新生兒。性接觸傳播風(fēng)險與未防護的性行為直接相關(guān),體液交換可能導致感染。

2. 高危人群識別

醫務(wù)人員、靜脈吸毒者、多性伴人群及乙肝病毒攜帶者的家庭成員屬于高危群體。需要特別關(guān)注的是,使用血液透析的患者和HIV感染者合并感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。這些人群應每6個(gè)月進(jìn)行乙肝五項檢測,表面抗體陰性者需補種疫苗。

3. 預防措施

接種重組酵母乙肝疫苗是最有效手段,常規采用0-1-6月三針程序。日常生活需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。醫療機構必須嚴格執行器械消毒規范,使用一次性注射器。性行為中正確使用避孕套可降低80%以上的傳播風(fēng)險。

4. 感染者管理

確診患者應每3-6個(gè)月檢測HBV-DNA載量和肝功能,符合條件者需進(jìn)行抗病毒治療。一線(xiàn)藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物,療程通常需數年。肝硬化患者需聯(lián)合超聲檢查和甲胎蛋白監測,肝癌篩查應列為常規項目。育齡期女性在妊娠后期病毒載量高時(shí),需在醫生指導下進(jìn)行母嬰阻斷治療。

慢性乙型病毒肝炎的傳染性持續存在,但規范化管理能有效控制傳播。所有新生兒應在出生24小時(shí)內接種首針疫苗,家庭成員篩查陽(yáng)性者需同步進(jìn)行血清學(xué)檢測。社會(huì )公眾應消除對感染者的歧視,科學(xué)認知日常接觸不會(huì )傳播病毒,共同就餐、握手等行為均屬安全。

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