牙齒畸形是怎么回事,怎么辦
牙齒畸形主要由遺傳、不良習慣、外傷或疾病等因素導致，可通過(guò)正畸治療、手術(shù)矯正或功能訓練改善。關(guān)鍵干預時(shí)機在兒童替牙期，成人矯正需結合個(gè)體情況制定方案。
1. 遺傳因素
父母存在頜骨發(fā)育異常、牙齒排列不齊等情況時(shí)，子女出現牙列擁擠、反頜等問(wèn)題的概率顯著(zhù)增高。這類(lèi)情況往往需要早期干預，建議7-8歲進(jìn)行首次正畸評估。遺傳性骨性畸形可能需配合正頜手術(shù)。
2. 環(huán)境因素影響
兒童期吮指、吐舌、口呼吸等不良習慣持續3個(gè)月以上，可能造成開(kāi)頜、齙牙等問(wèn)題。使用舌擋、唇擋等矯治器配合肌功能訓練，6-12個(gè)月可見(jiàn)改善。長(cháng)期用單側咀嚼可能導致面部不對稱(chēng)，需及時(shí)糾正咀嚼習慣。
3. 替牙期異常
乳牙早失可能導致恒牙萌出空間不足，間隙保持器可預防牙齒移位。多生牙、埋伏牙等情況需通過(guò)CBCT確診，手術(shù)拔除后配合牽引治療。恒牙萌出順序紊亂時(shí)，序列拔牙可引導正常排列。
4. 外傷及病理因素
頜面部外傷后錯位愈合可能造成咬合紊亂，需在骨折復位時(shí)同步處理。頜骨囊腫、腫瘤等占位性病變壓迫牙根時(shí)，病灶切除后需正畸關(guān)閉間隙。內分泌疾病導致的頜骨過(guò)度發(fā)育，需藥物與正畸聯(lián)合治療。
矯正方案需根據具體類(lèi)型選擇：金屬托槽適合多數牙列擁擠病例，療程18-24個(gè)月；隱形矯治器適用于輕中度畸形，每2周更換矯治器；骨性畸形需采用種植支抗配合頜間牽引。日常使用含氟牙膏預防脫礦，正畸蠟緩解黏膜刺激，沖牙器維護口腔衛生。
牙齒畸形矯正越早干預效果越好，但成人通過(guò)科學(xué)治療仍可獲得理想咬合。定期口腔檢查能及時(shí)發(fā)現發(fā)育異常，正畸治療期間保持每6周復診，矯正后佩戴保持器2年以上防止復發(fā)。嚴重的骨性畸形建議在生長(cháng)發(fā)育高峰期前完成干預，聯(lián)合正畸正頜治療可獲得面部美學(xué)改善。
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