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膽道蛔蟲(chóng)病的檢查方法是什么

消化內科編輯 健康解讀者
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膽道蛔蟲(chóng)病的檢查方法主要有糞便蟲(chóng)卵檢測、腹部超聲檢查、血液常規檢查、內鏡逆行胰膽管造影、磁共振胰膽管成像。

1、糞便蟲(chóng)卵檢測:

通過(guò)顯微鏡觀(guān)察糞便樣本中是否存在蛔蟲(chóng)卵,該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低,是初步篩查的常用手段。若檢出蟲(chóng)卵可結合臨床癥狀輔助診斷,但陰性結果不能完全排除感染可能,需結合其他檢查綜合判斷。

2、腹部超聲檢查:

超聲能清晰顯示膽管擴張及蛔蟲(chóng)體影像,典型表現為膽管內平行雙線(xiàn)狀強回聲。該檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射,可動(dòng)態(tài)觀(guān)察蛔蟲(chóng)活動(dòng)情況,對肝外膽道病變的檢出率可達90%以上。

3、血液常規檢查:

患者外周血嗜酸性粒細胞比例常顯著(zhù)升高,白細胞總數輕度增多。這項檢查能反映機體對寄生蟲(chóng)的免疫反應程度,但需注意與其他過(guò)敏性疾病相鑒別。

4、內鏡逆行胰膽管造影:

通過(guò)十二指腸鏡直接觀(guān)察膽總管開(kāi)口,注射造影劑后可明確顯示蛔蟲(chóng)位置及膽道解剖結構。該檢查兼具診斷和治療功能,發(fā)現蟲(chóng)體時(shí)可同步進(jìn)行取蟲(chóng)操作。

5、磁共振胰膽管成像:

采用水成像技術(shù)無(wú)創(chuàng )顯示膽管樹(shù)三維結構,對復雜病例或超聲檢查存疑時(shí)可提供更精確的影像學(xué)依據。該技術(shù)無(wú)需造影劑即能清晰識別蛔蟲(chóng)造成的膽管充盈缺損。

確診膽道蛔蟲(chóng)病后需注意飲食衛生,避免生食未洗凈的蔬菜瓜果,飯前便后嚴格洗手。急性期應選擇低脂流質(zhì)飲食減輕膽道負擔,恢復期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復。日常保持規律作息與適度運動(dòng)有助于增強免疫力,定期復查糞便常規直至連續三次檢測陰性。出現持續性腹痛或黃疸癥狀需立即就醫,防止繼發(fā)膽管炎或胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。

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