老年尿路感染反復發(fā)作怎么治療
老年尿路感染反復發(fā)作可通過(guò)保持個(gè)人衛生、充足飲水、規范用藥、治療基礎疾病、定期復查等方式治療。老年尿路感染反復發(fā)作通常與免疫力下降、泌尿系統結構異常、合并慢性病、用藥不規范、衛生習慣不良等原因引起。
1、保持個(gè)人衛生：
每日清潔外陰區域，選擇透氣棉質(zhì)內褲并及時(shí)更換。排便后從前向后擦拭，避免腸道細菌污染尿道。對于行動(dòng)不便者需協(xié)助清潔，留置導尿管患者需嚴格遵循無(wú)菌操作規范。
2、充足飲水：
每日飲水量保持在1500-2000毫升，均勻分配于全天。適量飲用蔓越莓汁可能抑制細菌黏附膀胱壁。避免飲用含酒精或咖啡因的飲品，這些物質(zhì)可能刺激膀胱黏膜。
3、規范用藥：
根據尿培養結果選擇敏感抗生素，常用藥物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、頭孢克肟等。需完成整個(gè)療程，即使癥狀消失也不可擅自停藥。長(cháng)期預防性用藥需在醫生指導下進(jìn)行。
4、治療基礎疾?。?/h3>
控制糖尿病患者的血糖水平，維持糖化血紅蛋白在7%以下。前列腺增生患者可考慮使用坦索羅辛等藥物改善排尿。存在泌尿系結石或腫瘤時(shí)需針對性處理原發(fā)病灶。
5、定期復查：
治療結束后1周復查尿常規，感染反復者需進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。每3-6個(gè)月監測腎功能，長(cháng)期留置導尿管者每月更換導管并做尿培養。記錄排尿日記有助于發(fā)現潛在問(wèn)題。
老年尿路感染患者日常應保持適度運動(dòng)如散步、太極拳，增強盆底肌功能的凱格爾運動(dòng)也很有幫助。飲食方面多攝入富含維生素C的果蔬，適量補充益生菌維持腸道菌群平衡。避免長(cháng)時(shí)間憋尿，夜間可床邊放置便器減少起床跌倒風(fēng)險。冬季注意腰腹部保暖，洗澡水溫不宜過(guò)高。家屬需觀(guān)察患者精神狀態(tài)變化，出現嗜睡、食欲下降等全身癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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