腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)在結構、功能及分布上存在明顯差異，主要區別有組織結構不同、功能側重不同、血液供應差異、位置分布特點(diǎn)、病理變化差異。

1、組織結構：

腎皮質(zhì)位于腎臟外層，主要由腎小球和近曲小管構成，呈現顆粒狀外觀(guān)；腎髓質(zhì)位于內部，由髓袢和集合管組成，呈現條紋狀結構。皮質(zhì)中腎小球密集分布形成過(guò)濾單元，髓質(zhì)則通過(guò)髓袢的U型結構實(shí)現尿液濃縮功能。

2、功能側重：

腎皮質(zhì)主要完成血液濾過(guò)功能，腎小球濾過(guò)膜每日可形成180升原尿；腎髓質(zhì)負責尿液濃縮調節，通過(guò)逆流倍增機制將99%水分重吸收，最終形成1-2升終尿。皮質(zhì)中的近曲小管完成葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的重吸收。

3、血液供應：

腎皮質(zhì)接受90%腎臟血流量，每100克組織每分鐘血流量達300毫升；髓質(zhì)血供僅占10%，且直小血管特殊排列形成高滲環(huán)境。這種差異使皮質(zhì)更易受缺血損傷，髓質(zhì)對缺氧耐受性相對較強。

4、位置分布：

腎皮質(zhì)包繞整個(gè)腎臟外周，厚度約1厘米，在腎臟兩極處較厚；髓質(zhì)形成8-18個(gè)錐體結構，錐體底部朝向皮質(zhì)，尖端形成腎乳頭突入腎盞。皮質(zhì)延伸至錐體之間形成腎柱，這種交錯分布實(shí)現結構功能銜接。

5、病理變化：

腎皮質(zhì)病變常見(jiàn)腎小球腎炎、糖尿病腎病等，多表現為蛋白尿、血尿；髓質(zhì)損傷易導致尿濃縮功能障礙，如腎盂腎炎可引發(fā)夜尿增多。皮質(zhì)壞死多由缺血引起，髓質(zhì)損傷常與感染、藥物毒性相關(guān)。

日常養護需注意每日飲水1500-2000毫升，避免高鹽飲食減輕腎臟負擔。適量食用黑芝麻、山藥等食物有助于腎臟健康，避免劇烈運動(dòng)后立即大量飲水。定期尿常規檢查可早期發(fā)現腎功能異常，出現持續腰酸、泡沫尿等癥狀應及時(shí)就醫檢查。保持規律作息和適度運動(dòng)能改善腎臟血液循環(huán)，冬季注意腰部保暖避免受寒。