尿道結石臨床表現有哪些 出現3個(gè)癥狀千萬(wàn)別驚慌

尿道結石的臨床表現主要有排尿困難、血尿、局部疼痛,嚴重時(shí)可出現尿潴留。出現尿流中斷、下腹部絞痛、尿道口滴血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。
尿道結石阻塞尿道時(shí)會(huì )導致排尿費力、尿線(xiàn)變細或分叉。結石位于尿道前列腺部時(shí)可能出現排尿躊躇,后尿道結石常引起尿流突然中斷。這種情況可通過(guò)增加飲水量、調整排尿姿勢緩解,必要時(shí)需進(jìn)行尿道擴張或結石取出術(shù)。
結石移動(dòng)劃傷尿道黏膜會(huì )引起鏡下或肉眼血尿,常表現為初始血尿或終末血尿??赡馨橛心蝾l、尿急等膀胱刺激癥狀,與結石刺激尿道黏膜有關(guān)。建議進(jìn)行尿常規檢查明確出血程度,避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷。
前尿道結石多表現為陰莖部銳痛,后尿道結石可引起會(huì )陰部鈍痛并向龜頭放射。疼痛常在排尿時(shí)加劇,與結石嵌頓導致尿道痙攣有關(guān)??蓢L試熱水坐浴緩解平滑肌痙攣,疼痛持續需超聲定位結石位置。
完全性尿道梗阻會(huì )導致膀胱脹滿(mǎn)卻無(wú)法排尿,下腹部可觸及膨隆的膀胱。這種情況屬于泌尿外科急癥,需立即導尿解除梗阻,必要時(shí)行膀胱造瘺術(shù)。長(cháng)期尿潴留可能引發(fā)尿路感染或腎功能損害。
結石尖銳面刮擦尿道末端時(shí)可見(jiàn)尿道口滴瀝狀出血,多伴隨排尿末刺痛。需與尿道炎、腫瘤等疾病鑒別,通過(guò)尿道鏡檢查可明確診斷。避免自行擠壓尿道,防止造成繼發(fā)性感染。
日常應注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、濃茶。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,出現發(fā)熱、持續血尿等預警癥狀時(shí)需急診處理。定期復查泌尿系超聲監測結石動(dòng)態(tài),合并尿路感染時(shí)應規范使用抗菌藥物。
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