寶寶喘氣有哮鳴音是怎么回事
關(guān)鍵詞：
寶寶
寶寶喘氣有哮鳴音可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、先天性氣道異常、異物吸入、過(guò)敏反應等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴張劑、手術(shù)矯正、異物取出、抗過(guò)敏藥物等方式緩解。
1、呼吸道感染：
病毒或細菌感染導致氣道黏膜腫脹、分泌物增多，常見(jiàn)于毛細支氣管炎或肺炎?；純撼Q音外常伴發(fā)熱、咳嗽，需通過(guò)血常規和胸片確診。輕癥可霧化吸入生理鹽水稀釋痰液，重癥需靜脈注射抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
2、支氣管哮喘：
氣道高反應性引發(fā)支氣管痙攣，多與遺傳或環(huán)境過(guò)敏原相關(guān)。典型表現為夜間加重的呼氣性哮鳴，肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙。急性發(fā)作時(shí)使用沙丁胺醇霧化，長(cháng)期控制需布地奈德吸入劑。
3、先天性氣道異常：
喉軟骨軟化、氣管狹窄等發(fā)育缺陷造成氣道梗阻，多在出生后2-3個(gè)月出現持續性喘鳴。纖維支氣管鏡可明確診斷，輕度病例隨年齡增長(cháng)自愈，嚴重喉軟化需喉成形術(shù)治療。
4、異物吸入：
堅果、玩具零件等異物阻塞支氣管時(shí)產(chǎn)生單側哮鳴音，常見(jiàn)于1-3歲幼兒。胸部CT可見(jiàn)肺不張或氣腫，需急診支氣管鏡取出異物，延遲處理可能導致肺膿腫等并發(fā)癥。
5、過(guò)敏反應：
塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)組胺釋放，引起喉頭水腫或支氣管痙攣。常突發(fā)呼吸困難伴蕁麻疹，血清IgE檢測輔助診斷。需立即脫離過(guò)敏原，靜脈注射地塞米松聯(lián)合腎上腺素霧化。
日常需保持居室濕度50%-60%，定期清洗床品減少塵螨。避免接觸毛絨玩具及寵物毛發(fā)，流感季節減少外出。6月齡以上嬰兒可適量補充維生素D增強免疫力，母乳喂養者母親應忌食海鮮等易致敏食物。若哮鳴音持續超過(guò)24小時(shí)或出現口唇青紫，需立即急診處理。
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