預激綜合征患者需注意定期心電圖監測、避免劇烈運動(dòng)、控制情緒波動(dòng)、謹慎使用特定藥物及及時(shí)就醫干預。預激綜合征的管理涉及生活調整、藥物選擇、癥狀監測等多個(gè)方面。

1、定期心電監測：

預激綜合征患者應每3-6個(gè)月進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，重點(diǎn)觀(guān)察delta波特征及PR間期變化。發(fā)作性心悸患者需在癥狀出現時(shí)立即完成12導聯(lián)心電圖捕捉異常傳導。合并暈厥史者建議加做食管電生理檢查評估旁路不應期。

2、運動(dòng)風(fēng)險控制：

避免籃球、足球等爆發(fā)性運動(dòng)，可選擇步行、太極拳等低強度有氧活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)年齡預測最大心率的70%，若出現突發(fā)心跳加速或胸痛需立即終止活動(dòng)。競技類(lèi)運動(dòng)員需經(jīng)心內科醫生評估后方可參與訓練。

3、情緒管理：

焦慮、憤怒等強烈情緒可能誘發(fā)快速性心律失常，可通過(guò)正念呼吸訓練調節自主神經(jīng)張力。每日進(jìn)行20分鐘腹式呼吸練習，保持晝夜節律穩定。突發(fā)心慌時(shí)可嘗試冷水敷面刺激迷走神經(jīng)。

4、藥物使用禁忌：

禁用洋地黃類(lèi)、鈣通道阻滯劑等可能加速旁路傳導的藥物。射頻消融術(shù)前需停用抗凝藥物7天。感冒藥中含偽麻黃堿成分的復方制劑可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速，用藥前應咨詢(xún)心內科醫生。

5、急診識別處理：

突發(fā)持續心悸伴血壓下降需立即就醫，可能發(fā)生房室折返性心動(dòng)過(guò)速。家中可備用普羅帕酮等轉復藥物，但需嚴格遵醫囑使用。消融術(shù)后患者出現發(fā)熱或穿刺部位血腫應及時(shí)返院檢查。

預激綜合征患者日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免濃茶、酒精等刺激性飲品。飲食宜選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制每日鈉鹽攝入在5克以下。睡眠保證7-8小時(shí)，采用左側臥位減輕心臟壓迫?？膳宕麽t療警示手環(huán)注明疾病信息，隨身攜帶近期心電圖報告以備急診所需。天氣驟變時(shí)注意保暖防寒，流感季節前接種疫苗預防呼吸道感染誘發(fā)心律失常。