有豆腐渣白帶外陰瘙癢如何治療

豆腐渣樣白帶伴外陰瘙癢通常由霉菌性陰道炎引起,可通過(guò)抗真菌藥物、局部清潔、改善生活習慣、增強免疫力、伴侶同治等方式治療。霉菌性陰道炎多與陰道菌群失調、免疫力下降、抗生素濫用、糖尿病控制不佳、性傳播等因素有關(guān)。
霉菌性陰道炎需使用抗真菌藥物治療,常用藥物包括克霉唑栓、制霉菌素泡騰片、硝酸咪康唑栓等陰道栓劑。嚴重感染需配合口服氟康唑等全身用藥。用藥期間需避開(kāi)月經(jīng)期,治療期間禁止性生活,孕婦用藥需嚴格遵醫囑。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。選擇純棉透氣內褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。如廁后從前向后擦拭,避免腸道細菌污染陰道。瘙癢劇烈時(shí)可短期冷敷緩解癥狀。
減少高糖食物攝入,控制血糖水平。避免長(cháng)期使用護墊,經(jīng)期衛生巾每2-3小時(shí)更換。暫停使用陰道洗液、潤滑劑等可能破壞菌群平衡的產(chǎn)品。治療期間避免游泳、泡溫泉等可能造成交叉感染的活動(dòng)。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,規律作息避免熬夜。適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,維持腸道菌群平衡。進(jìn)行快走、瑜伽等中等強度運動(dòng),每周3-5次。長(cháng)期壓力過(guò)大會(huì )導致免疫力下降,需通過(guò)冥想、音樂(lè )等方式緩解。
男性伴侶可能攜帶真菌而無(wú)癥狀,需同時(shí)外用抗真菌藥膏治療。治療期間使用避孕套避免交叉感染,治愈后前3個(gè)月同房建議采取保護措施。反復發(fā)作患者需排查伴侶包皮過(guò)長(cháng)等潛在感染因素。
日??蛇m當飲用無(wú)糖酸奶補充益生菌,穿寬松透氣的純棉衣物避免局部潮濕。飲食注意減少精制糖攝入,增加全谷物、深色蔬菜等富含B族維生素的食物。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。癥狀完全消失后仍需按療程用藥,停藥后復查白帶常規確認治愈。一年內發(fā)作4次以上需排查糖尿病、HIV感染等基礎疾病,必要時(shí)采取長(cháng)期抑制性治療。
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