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產(chǎn)后第七天肚子忽然很痛是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 肚子 產(chǎn)后

產(chǎn)后第七天肚子忽然很痛可能由子宮復舊不全、產(chǎn)褥感染、腸梗阻、泌尿系統感染或盆腔血腫等原因引起,需結合具體癥狀及時(shí)就醫排查。

1、子宮復舊不全:

產(chǎn)后子宮收縮不良可能導致持續性下腹墜痛,伴隨惡露量多或異味。正常子宮應在產(chǎn)后10天左右降至骨盆腔內,若復舊延遲可通過(guò)熱敷下腹部、遵醫囑使用縮宮素注射液促進(jìn)收縮。哺乳時(shí)釋放的催產(chǎn)素也有助于子宮恢復。

2、產(chǎn)褥感染:

分娩后生殖道感染可能引發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱,常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌或大腸埃希菌??赡芘c產(chǎn)程延長(cháng)、胎膜早破等因素有關(guān),需進(jìn)行血常規及C反應蛋白檢測。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,嚴重者需住院觀(guān)察。

3、腸梗阻:

剖宮產(chǎn)術(shù)后腸粘連或便秘可能導致陣發(fā)性絞痛伴嘔吐,腹部聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)。與術(shù)后活動(dòng)減少、麻醉影響腸蠕動(dòng)有關(guān),可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解,必要時(shí)使用甘油灌腸劑通便。出現腹脹持續加重需急診處理。

4、泌尿系統感染:

導尿管留置或排尿不暢可能引發(fā)膀胱區刺痛,伴隨尿頻尿急。產(chǎn)后尿潴留是常見(jiàn)誘因,需進(jìn)行尿常規檢查。治療可選用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,每日飲水量應保持在2000毫升以上。

5、盆腔血腫:

分娩時(shí)血管撕裂可能形成逐漸增大的血腫,表現為單側撕裂樣疼痛。多見(jiàn)于產(chǎn)鉗助產(chǎn)或巨大兒分娩后,超聲檢查可確診。小血腫可保守治療,超過(guò)5厘米需手術(shù)清除,血紅蛋白低于70g/L需輸血。

產(chǎn)后腹痛期間應保持半臥位休息,避免按壓腹部。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,忌食豆類(lèi)等產(chǎn)氣食品。每日進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防靜脈血栓,如出現發(fā)熱超過(guò)38.5℃、陰道出血量突然增多或意識模糊等癥狀,需立即前往產(chǎn)科急診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,用藥期間可暫時(shí)改用配方奶粉喂養。

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