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貴的破傷風(fēng)和便宜的有區別嗎 打破傷風(fēng)針別進(jìn)入三誤區

神經(jīng)內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 傷風(fēng) 破傷風(fēng)

貴的破傷風(fēng)疫苗和便宜的疫苗在預防效果上沒(méi)有本質(zhì)區別,主要差異在于生產(chǎn)工藝和附加服務(wù)。破傷風(fēng)疫苗可分為破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)免疫球蛋白和吸附破傷風(fēng)疫苗三類(lèi),接種時(shí)需避免過(guò)度依賴(lài)高價(jià)疫苗、忽視基礎免疫程序、混淆不同疫苗用途等誤區。

1、生產(chǎn)工藝差異

高價(jià)破傷風(fēng)疫苗多采用基因重組技術(shù)或更嚴格的純化工藝,降低過(guò)敏反應概率;低價(jià)疫苗多為傳統馬血清提取的破傷風(fēng)抗毒素,可能含有異種蛋白。兩者均能有效中和破傷風(fēng)痙攣毒素,但免疫球蛋白類(lèi)疫苗不良反應更少。

2、免疫持續時(shí)間

破傷風(fēng)免疫球蛋白提供短期被動(dòng)免疫,保護期約2-4周;吸附破傷風(fēng)疫苗通過(guò)主動(dòng)免疫產(chǎn)生長(cháng)期保護,完成全程接種后效力可持續10年以上。高價(jià)疫苗通常指含多種成分的聯(lián)合疫苗,如百白破疫苗,并非單純破傷風(fēng)預防效果更優(yōu)。

3、適用場(chǎng)景不同

創(chuàng )傷后應急預防首選破傷風(fēng)免疫球蛋白,無(wú)過(guò)敏風(fēng)險且起效快;基礎免疫應選擇吸附破傷風(fēng)疫苗,價(jià)格低廉但需按程序接種3劑。高價(jià)聯(lián)合疫苗適合兒童計劃免疫,單獨破傷風(fēng)預防無(wú)需追求昂貴劑型。

4、過(guò)敏風(fēng)險控制

馬血清破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格最低但需皮試,約5%-10%人群出現過(guò)敏反應;人源免疫球蛋白無(wú)需皮試,過(guò)敏概率低于1%。對于高風(fēng)險傷口,即使用高價(jià)免疫球蛋白也需同時(shí)接種疫苗以獲得持久免疫。

5、接種程序誤區

部分患者誤認為高價(jià)疫苗可替代全程免疫,實(shí)則任何破傷風(fēng)預防制劑均不能提供終身免疫。完成基礎免疫者受傷后僅需加強1劑疫苗,未免疫者即使使用高價(jià)免疫球蛋白也須補種全程疫苗。

預防破傷風(fēng)關(guān)鍵在規范接種程序而非選擇高價(jià)疫苗。日常應保持傷口清潔,深部創(chuàng )傷或污染傷口及時(shí)就醫。農業(yè)工作者等高風(fēng)險人群建議每10年加強接種1次吸附破傷風(fēng)疫苗。接種后觀(guān)察30分鐘,出現局部紅腫可冷敷,全身過(guò)敏反應需立即就醫。避免重復接種馬血清制劑以減少過(guò)敏風(fēng)險,基礎免疫史不清者優(yōu)先選擇人源免疫球蛋白。

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