孕期脂肪肝或能致命孕婦要牢記4件事
孕期脂肪肝可能發(fā)展為妊娠期急性脂肪肝，屬于危急重癥，需立即就醫。孕婦需注意控制體重增長(cháng)、定期監測肝功能、保持均衡飲食、避免高脂高糖飲食四件事。
妊娠期脂肪肝分為單純性脂肪肝和妊娠期急性脂肪肝兩種類(lèi)型。單純性脂肪肝通常與孕期體重增長(cháng)過(guò)快、激素水平變化有關(guān)，表現為輕度肝酶升高或超聲顯示脂肪沉積，多數通過(guò)飲食調整和適度運動(dòng)可控制。妊娠期急性脂肪肝起病急驟，多在妊娠晚期出現惡心嘔吐、黃疸、凝血功能障礙，可能快速進(jìn)展為多器官衰竭，需在重癥監護室進(jìn)行血漿置換、提前終止妊娠等搶救措施。
控制體重增長(cháng)方面，孕中晚期每周增重不宜超過(guò)0.5公斤，整個(gè)孕期增重需根據孕前體重指數調整。定期監測需包含肝功能、凝血功能、膽汁酸等指標，出現皮膚黃染或尿色加深應立即就診。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等低脂蛋白來(lái)源，限制動(dòng)物內臟和油炸食品。高糖飲食會(huì )促進(jìn)肝臟脂肪合成，建議用全谷物替代精制碳水，水果每日攝入不超過(guò)200克。
妊娠期脂肪肝患者應保證每日30分鐘散步等低強度運動(dòng)，避免久臥。出現乏力加重、腹脹或意識模糊等先兆癥狀時(shí)，須即刻急診處理。產(chǎn)后6周需復查肝功能及超聲，哺乳期仍需控制脂肪攝入。建議記錄每日飲食和體重變化，與產(chǎn)科醫生和營(yíng)養師保持隨訪(fǎng)溝通。
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