過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)病因有哪些
過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)病因主要有感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素以及環(huán)境刺激等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，通常表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛及腎臟損害等癥狀。
1、感染
細菌或病毒感染是過(guò)敏性紫癜的主要誘因之一。鏈球菌感染、呼吸道病毒感染等可能激活免疫系統，導致血管壁炎癥反應?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咽痛等前驅感染癥狀，隨后出現皮膚紫癜。治療需針對感染源使用抗生素如阿莫西林膠囊，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒，同時(shí)配合抗炎治療。
2、藥物過(guò)敏
青霉素類(lèi)、磺胺類(lèi)等藥物可能引發(fā)超敏反應，導致免疫復合物沉積在血管壁。臨床表現除皮膚紫癜外，可伴有藥物疹、嗜酸性粒細胞增多。需立即停用致敏藥物，使用氯雷他定片抗過(guò)敏，嚴重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、食物過(guò)敏
牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)IgA介導的免疫反應。常見(jiàn)于兒童，進(jìn)食后數小時(shí)出現蕁麻疹伴紫癜。家長(cháng)需記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏原，急性期可服用西替利嗪滴劑，長(cháng)期需嚴格避免過(guò)敏食物。
4、遺傳因素
HLA-DRB1*01等基因多態(tài)性與疾病易感性相關(guān)。有家族史者發(fā)病年齡更早，癥狀更易復發(fā)。這類(lèi)患者需加強監測，出現血尿等表現時(shí)及時(shí)使用雷公藤多苷片調節免疫，必要時(shí)行腎活檢評估病情。
5、環(huán)境刺激
寒冷、花粉、塵螨等物理化學(xué)因素可能誘發(fā)血管通透性改變。冬季高發(fā)，接觸過(guò)敏原后四肢出現對稱(chēng)性瘀點(diǎn)。建議保持適宜室溫，外出佩戴口罩，發(fā)作期可局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
過(guò)敏性紫癜患者急性期應臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重皮膚出血。飲食宜清淡，適量補充維生素C豐富的水果如獼猴桃，避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，定期復查尿常規監測腎臟情況。出現新發(fā)紫癜、腹痛加重或血尿時(shí)應及時(shí)復診，不可自行調整藥物劑量。
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