痔瘡手術(shù)痛是什么原因造成的
痔瘡手術(shù)后疼痛可能由手術(shù)創(chuàng )傷、局部炎癥反應、肛門(mén)括約肌痙攣、排便刺激、神經(jīng)敏感等因素引起。痔瘡手術(shù)方式主要有外剝內扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，術(shù)后疼痛程度與手術(shù)方式及個(gè)人耐受性相關(guān)。
手術(shù)創(chuàng )傷是術(shù)后疼痛的主要原因。痔瘡手術(shù)需切除病變組織并縫合創(chuàng )面，術(shù)中牽拉、切割及縫合均會(huì )刺激肛門(mén)周?chē)窠?jīng)末梢。術(shù)后1-3天創(chuàng )面處于急性炎癥期，組織水腫壓迫神經(jīng)可加重痛感。吻合器手術(shù)因不涉及齒狀線(xiàn)以下皮膚切除，疼痛程度通常輕于傳統外剝內扎術(shù)。
肛門(mén)括約肌痙攣可引發(fā)持續性鈍痛。手術(shù)刺激可能導致肛門(mén)括約肌反射性收縮，局部缺血缺氧引發(fā)疼痛循環(huán)。術(shù)后排便時(shí)糞便摩擦創(chuàng )面會(huì )產(chǎn)生銳痛，便秘者疼痛更顯著(zhù)。部分患者術(shù)前已存在肛管高壓或神經(jīng)敏化現象，術(shù)后疼痛閾值降低。高齡、女性、焦慮體質(zhì)患者對疼痛感知更為敏感。
術(shù)后應保持肛周清潔，每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次。飲食選擇小米粥、蒸南瓜等低渣食物，避免辛辣刺激。遵醫囑使用對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓、地奧司明片等藥物。若出現劇烈疼痛伴發(fā)熱、出血需及時(shí)復查。術(shù)后2周內避免久坐久站，可側臥緩解肛門(mén)壓力。
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