頸動(dòng)脈狹窄的介入治療效果如何

頸動(dòng)脈狹窄的介入治療效果通常較好,主要包括頸動(dòng)脈支架植入術(shù)和頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)兩種方式。介入治療能有效改善腦部供血,降低腦卒中風(fēng)險,但需根據患者具體情況選擇合適術(shù)式。
頸動(dòng)脈支架植入術(shù)通過(guò)血管內操作放置支架擴張狹窄部位,創(chuàng )傷小且恢復快,適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者。該術(shù)式能迅速恢復血流,術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng),但存在支架內再狹窄概率。頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)通過(guò)外科手術(shù)直接切除斑塊,遠期通暢率較高,適合斑塊性質(zhì)不穩定的患者,但需全身麻醉且切口恢復需7-10天。兩種術(shù)式均需配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預防血栓,術(shù)后需定期復查頸動(dòng)脈超聲。介入治療后80%以上患者頭暈、視物模糊等癥狀明顯緩解,但吸煙、高血壓等危險因素持續存在可能導致再狹窄。
術(shù)后應保持低鹽低脂飲食,每日監測血壓血糖,避免劇烈頸部活動(dòng)。遵醫囑服用抗凝藥物,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行頸動(dòng)脈彩超隨訪(fǎng)。出現言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等腦缺血癥狀需立即就醫。長(cháng)期控制三高、戒煙限酒可延緩疾病進(jìn)展,結合有氧運動(dòng)如快走、游泳等促進(jìn)側支循環(huán)建立。
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