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兩個(gè)中指關(guān)節疼痛是什么病

骨科編輯 醫點(diǎn)就懂
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兩個(gè)中指關(guān)節疼痛可能與骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎或外傷有關(guān)。中指關(guān)節疼痛通常由關(guān)節退變、免疫異常、炎癥反應、尿酸沉積或外力損傷等因素引起,表現為關(guān)節腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

1、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是中老年人群常見(jiàn)退行性關(guān)節病變,中指關(guān)節軟骨磨損可能導致疼痛伴關(guān)節彈響。發(fā)病與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損相關(guān),晨起時(shí)可能出現短暫僵硬感。確診后可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,常對稱(chēng)性累及多個(gè)小關(guān)節。中指關(guān)節疼痛多伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí),可能出現梭形腫脹。該病與遺傳、感染等因素相關(guān),需通過(guò)血液檢測類(lèi)風(fēng)濕因子確診。治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預可延緩關(guān)節畸形。

3、腱鞘炎

頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,中指掌側關(guān)節處疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,可能出現扳機指現象。發(fā)病與重復性動(dòng)作、局部壓力有關(guān),觸診可發(fā)現壓痛結節。急性期需制動(dòng)休息,必要時(shí)局部注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期可行腱鞘松解術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積可導致中指關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于飲酒或高嘌呤飲食后。疼痛多在夜間加劇,皮膚可能出現紫紅色改變。確診需檢測血尿酸水平,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片調節尿酸代謝。

5、外傷性損傷

中指關(guān)節碰撞或扭傷可能引發(fā)疼痛,伴隨淤青、活動(dòng)障礙等癥狀。輕微挫傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定處理,疑似骨折需拍攝X線(xiàn)片。關(guān)節錯位需手法復位,嚴重韌帶撕裂可能需手術(shù)修復,康復期可進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。

中指關(guān)節疼痛患者應避免手指過(guò)度負重活動(dòng),注意關(guān)節保暖。飲食上適當增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等抗炎食物攝入,控制動(dòng)物內臟、酒精等高嘌呤飲食。每日可進(jìn)行輕柔的關(guān)節屈伸練習,使用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

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