尿崩癥不喝水會(huì )怎樣
尿崩癥患者若不喝水可能導致嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂甚至危及生命。尿崩癥是由于抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感導致的尿液濃縮障礙，患者每日尿量可達4-10升，必須通過(guò)足量飲水維持體液平衡。
尿崩癥患者腎臟無(wú)法正常重吸收水分，持續大量水分丟失會(huì )迅速引發(fā)脫水。早期表現為極度口渴、皮膚黏膜干燥、尿色深黃，若不及時(shí)補水可能出現心率加快、血壓下降等循環(huán)衰竭征兆。隨著(zhù)脫水加重，血液濃縮會(huì )導致血鈉濃度升高至危險水平，引發(fā)頭痛、煩躁、肌肉痙攣等神經(jīng)系統癥狀，嚴重時(shí)可出現意識模糊、癲癇發(fā)作。兒童及老年人脫水進(jìn)展更快，可能因高鈉血癥導致不可逆腦損傷。長(cháng)期水分攝入不足還會(huì )造成腎小球濾過(guò)率下降，增加急性腎損傷風(fēng)險。
部分中樞性尿崩癥患者在極度缺水時(shí)可能出現paradoxical反應，由于血漿滲透壓急劇升高刺激殘余抗利尿激素釋放，導致短暫尿量減少，易被誤認為病情緩解而延誤治療。妊娠期一過(guò)性尿崩癥患者脫水可能誘發(fā)宮縮，增加早產(chǎn)風(fēng)險。合并發(fā)熱、腹瀉等情況時(shí)，體液丟失速度會(huì )成倍增加，需特別警惕。某些藥物如鋰鹽可能加重腎臟尿液濃縮障礙，進(jìn)一步加劇脫水風(fēng)險。
尿崩癥患者應隨身攜帶飲用水，每日監測體重變化控制在3%以?xún)?，外出時(shí)備妥去氨加壓素片等替代治療藥物。出現嘔吐、腹瀉或無(wú)法飲水時(shí)需立即就醫，通過(guò)靜脈補液糾正水電解質(zhì)失衡。建議定期檢測尿比重、血鈉及腎功能，避免攝入高鹽高蛋白飲食加重腎臟負擔，保持環(huán)境溫度適宜以減少隱性水分丟失。
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