急性細菌性痢疾是什么引起的
急性細菌性痢疾主要由志賀菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括食用被污染的食物或水、接觸感染者、衛生條件差等。志賀菌通過(guò)糞-口途徑傳播，感染后可能導致發(fā)熱、腹痛、腹瀉（含膿血便）等癥狀。
1、志賀菌感染
志賀菌是急性細菌性痢疾的主要病原體，分為痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌和宋內志賀菌四類(lèi)。志賀菌通過(guò)污染的水源、食物或直接接觸傳播，侵入腸道后破壞腸黏膜，引發(fā)炎癥反應?；颊呖赡艹霈F里急后重、頻繁腹瀉伴黏液膿血便。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、諾氟沙星膠囊，同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。
2、食物污染
食用被志賀菌污染的生冷食物（如未洗凈的蔬菜水果、未煮熟的貝類(lèi)）或飲用污染水源是常見(jiàn)傳播途徑。細菌在適宜溫度下可快速繁殖，夏季高發(fā)。感染后6-72小時(shí)內出現癥狀，可能伴隨惡心嘔吐。建議徹底加熱食物、飲用煮沸水，出現癥狀時(shí)避免自行用藥，需就醫進(jìn)行糞便培養確診。
3、接觸傳播
與感染者共用餐具、毛巾或接觸其排泄物后未規范洗手，可能導致細菌經(jīng)手-口途徑傳播。托幼機構、養老院等集體單位易發(fā)生聚集性疫情?；颊吲判刮镄栌煤认緞┨幚?，接觸者應監測體溫及排便情況。預防措施包括嚴格洗手、隔離患者至癥狀消失后48小時(shí)。
4、衛生條件差
缺乏清潔飲用水、廁所設施不完善或垃圾處理不當的環(huán)境，會(huì )增加志賀菌傳播概率。細菌在潮濕環(huán)境中存活時(shí)間長(cháng)，可通過(guò)蒼蠅等媒介污染食物。改善環(huán)境衛生、規范污水處理是關(guān)鍵預防手段。疫區居民可考慮痢疾疫苗預防，但免疫保護期有限。
5、免疫力低下
兒童、老年人及慢性病患者等免疫力較弱人群更易感染且癥狀較重。志賀菌可產(chǎn)生志賀毒素，嚴重時(shí)導致溶血性尿毒綜合征。這類(lèi)患者需特別注意飲食衛生，避免生食。治療中須警惕腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥，必要時(shí)住院靜脈補液及抗生素治療。
預防急性細菌性痢疾需注重飲食衛生，避免生冷食物，飯前便后規范洗手?；颊邞綦x至癥狀完全消失，排泄物消毒處理?；謴推谶x擇易消化的粥類(lèi)、面條等低渣飲食，適量補充淡鹽水。若腹瀉持續超過(guò)3天或出現高熱、意識模糊等嚴重癥狀，須立即就醫。日常加強鍛煉、保證充足睡眠有助于提升腸道免疫力。
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