膽結石是什么引起的
膽結石主要由膽固醇沉積、膽汁淤積、膽道感染、遺傳因素及飲食習慣不良等原因引起，通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。
1、膽固醇沉積
膽汁中膽固醇過(guò)飽和是膽結石形成的主要原因之一。當肝臟分泌的膽固醇超過(guò)膽汁酸和磷脂的溶解能力時(shí)，膽固醇會(huì )析出結晶并逐漸聚集成石。高脂飲食、肥胖等因素可加重膽固醇代謝紊亂?；颊呖赡艹霈F飯后腹脹、脂肪瀉等癥狀，超聲檢查可見(jiàn)膽囊內強回聲團塊。治療需調整飲食結構，必要時(shí)遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊等藥物促進(jìn)膽固醇排泄。
2、膽汁淤積
膽囊收縮功能異?；蚰懝塥M窄會(huì )導致膽汁滯留，濃縮的膽汁更易形成結石。妊娠、長(cháng)期禁食、胃腸手術(shù)后等情況下膽囊排空延遲，膽鹽沉積可形成色素性結石。這類(lèi)患者常見(jiàn)餐后右上腹隱痛，嚴重時(shí)伴發(fā)熱。改善需規律進(jìn)食刺激膽汁排放，急性發(fā)作時(shí)可使用消炎利膽片緩解癥狀。
3、膽道感染
大腸桿菌等細菌感染會(huì )改變膽汁成分，細菌代謝產(chǎn)物與鈣離子結合形成黑色素結石。反復膽管炎患者結石多呈泥沙樣，伴隨寒戰高熱、皮膚鞏膜黃染。治療需用注射用頭孢哌酮鈉等抗生素控制感染，合并膽管梗阻時(shí)需行ERCP取石。
4、遺傳因素
ABCG8等基因突變會(huì )導致膽汁膽固醇分泌異常，家族中多人發(fā)病者結石復發(fā)率較高。此類(lèi)患者多在青年期發(fā)病，結石成分以膽固醇為主。日常需嚴格低脂飲食，定期復查腹部超聲監測結石變化。
5、飲食習慣不良
長(cháng)期高脂高糖飲食、快速減肥等會(huì )擾亂膽汁代謝。過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、油炸食品可提升膽汁膽固醇飽和度，而膳食纖維不足會(huì )減少膽鹽腸肝循環(huán)。這類(lèi)患者增加全谷物、西藍花等攝入，必要時(shí)使用茴三硫片刺激膽汁分泌。
預防膽結石需保持規律三餐，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)膽汁稀釋?zhuān)苊饩米粍?dòng)。建議選擇清蒸、燉煮等低脂烹飪方式，限制動(dòng)物油脂攝入。出現持續腹痛、皮膚發(fā)黃等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，通過(guò)超聲檢查明確結石位置和大小，根據醫生建議選擇藥物溶石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)等治療方案。
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