易患足跟痛的人群主要有長(cháng)期站立或行走者、超重或肥胖者、運動(dòng)過(guò)度者、足部結構異常者以及中老年人。足跟痛通常與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等疾病相關(guān)。

1、長(cháng)期站立或行走者

長(cháng)時(shí)間站立或行走會(huì )導致足底筋膜和跟腱持續受力，容易引發(fā)慢性勞損。這類(lèi)人群常見(jiàn)于教師、售貨員、醫護人員等職業(yè)。足底筋膜反復牽拉可能誘發(fā)無(wú)菌性炎癥，表現為晨起或休息后第一步疼痛明顯。建議選擇有足弓支撐的鞋子，避免穿平底鞋，工作間隙可做足底拉伸動(dòng)作緩解疲勞。

2、超重或肥胖者

體重超標會(huì )顯著(zhù)增加足跟部負荷，使足底筋膜承受更大張力。每增加1公斤體重，行走時(shí)足跟受力會(huì )增加數倍。這類(lèi)人群更容易出現足底筋膜的微損傷和跟骨脂肪墊萎縮?？刂企w重是根本預防措施，同時(shí)應避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或爬山等加重足跟壓力的活動(dòng)。

3、運動(dòng)過(guò)度者

突然增加運動(dòng)強度或頻率的跑步、跳躍愛(ài)好者易發(fā)跟腱炎或足底筋膜炎?；@球、網(wǎng)球等需要急停變向的運動(dòng)對跟骨沖擊較大。運動(dòng)前充分熱身，運動(dòng)后冰敷足跟，選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋能降低風(fēng)險。出現疼痛時(shí)應立即減少運動(dòng)量，必要時(shí)使用跟腱保護帶。

4、足部結構異常者

扁平足、高弓足等先天足型異常會(huì )造成力學(xué)分布不均。扁平足患者足底筋膜過(guò)度拉伸，高弓足者跟骨受力集中。這類(lèi)人群可能伴隨步態(tài)異常，建議通過(guò)定制矯形鞋墊矯正生物力學(xué)缺陷。兒童期發(fā)現足部畸形應盡早干預，避免成年后出現不可逆損傷。

5、中老年人

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，足底脂肪墊萎縮、筋膜彈性下降，緩沖能力減弱。跟骨骨刺多發(fā)于40歲以上人群，是長(cháng)期應力刺激導致的骨質(zhì)增生。骨質(zhì)疏松者還可能發(fā)生跟骨應力性骨折。日?？蛇M(jìn)行足底滾瓶按摩，睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。

預防足跟痛需注意控制體重、避免久站久走，選擇軟硬適中的鞋子，運動(dòng)時(shí)做好防護。急性期應休息制動(dòng)，疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨腫脹發(fā)熱需就醫排查跟骨骨折、感染等嚴重情況?？祻推诳蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸、小腿肌肉鍛煉等恢復性訓練，必要時(shí)在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。