肩關(guān)節半脫位怎么治療
關(guān)鍵詞：
關(guān)節
肩關(guān)節半脫位可通過(guò)手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩關(guān)節半脫位通常由外傷、關(guān)節囊松弛、肌肉萎縮、先天性發(fā)育異常、神經(jīng)損傷等原因引起。
1、手法復位
急性肩關(guān)節半脫位可通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行手法復位治療。醫生會(huì )根據脫位方向采用牽引旋轉法或足蹬法復位，復位后需檢查關(guān)節活動(dòng)度及神經(jīng)血管功能。復位后可能出現局部腫脹疼痛，可配合冷敷緩解癥狀。
2、支具固定
復位后需使用肩關(guān)節支具或三角巾固定3-4周，保持肩關(guān)節內收內旋位。固定期間需定期調整支具松緊度，避免皮膚壓瘡?？膳浜鲜褂猛庥盟幦珉p氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛，但需在醫生指導下使用。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊，或肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片。反復脫位者可考慮關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節穩定性。用藥期間需監測胃腸道反應及肝腎功能。
4、物理治療
拆除固定后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練，包括鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等被動(dòng)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到彈力帶抗阻訓練?？膳浜铣暡ㄖ委?、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理療法促進(jìn)組織修復。訓練強度以不引起明顯疼痛為度。
5、手術(shù)治療
對于反復脫位或合并關(guān)節盂骨折者，可能需行關(guān)節鏡下Bankart修復術(shù)或Latarjet手術(shù)。術(shù)后需嚴格制動(dòng)6周，之后進(jìn)行系統康復訓練。手術(shù)并發(fā)癥包括關(guān)節僵硬、神經(jīng)損傷等，需定期復查評估恢復情況。
肩關(guān)節半脫位患者恢復期應避免提重物及劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)可在腋下墊軟枕保持肩關(guān)節中立位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)軟組織修復，適量補充維生素D和鈣劑?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)醫師指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行，定期復查評估關(guān)節穩定性，預防繼發(fā)性關(guān)節炎發(fā)生。
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