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怎么判斷對方有沒(méi)有艾滋病

皮膚性病科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 艾滋病 艾滋

判斷對方是否感染艾滋病需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢測,日常觀(guān)察無(wú)法確診。艾滋病病毒感染的確認需依賴(lài)實(shí)驗室檢查,包括HIV抗體檢測、抗原檢測和核酸檢測等。

1、HIV抗體檢測

HIV抗體檢測是篩查艾滋病的常用方法,通過(guò)血液或口腔黏膜滲出液檢測HIV抗體。感染后2-6周抗體逐漸產(chǎn)生,窗口期可能出現假陰性結果。檢測結果為陽(yáng)性時(shí)需進(jìn)一步做確證試驗,如免疫印跡試驗或核酸檢測??贵w檢測具有操作簡(jiǎn)便、成本較低的特點(diǎn),適用于大規模篩查。

2、HIV抗原檢測

HIV抗原檢測可檢測病毒p24抗原,感染后約2周即可檢出,比抗體檢測窗口期更短??乖瓩z測常與抗體檢測聯(lián)合使用,提高早期診斷率??乖?yáng)性提示病毒活躍復制,需結合其他檢測結果綜合判斷。該方法對早期感染和急性期感染的診斷價(jià)值較高。

3、HIV核酸檢測

HIV核酸檢測通過(guò)PCR技術(shù)直接檢測病毒RNA,感染后7-10天即可檢出,是窗口期最短的檢測方法。核酸檢測靈敏度高,可用于早期診斷、療效監測和嬰兒診斷。病毒載量檢測可評估疾病進(jìn)展和治療效果,但檢測成本較高,一般不作為常規篩查手段。

4、CD4+T淋巴細胞計數

CD4+T淋巴細胞計數不用于艾滋病診斷,但可評估免疫功能狀態(tài)和疾病分期。艾滋病患者CD4細胞通常低于200個(gè)/μL,計數下降提示免疫系統受損加重。CD4細胞計數與機會(huì )性感染風(fēng)險相關(guān),是治療時(shí)機選擇和療效評估的重要指標。

5、臨床癥狀觀(guān)察

艾滋病急性期可能出現發(fā)熱、咽痛、皮疹等類(lèi)似流感癥狀,但這些表現無(wú)特異性。無(wú)癥狀期可能持續數年,進(jìn)入艾滋病期會(huì )出現體重下降、持續發(fā)熱、機會(huì )性感染等。臨床癥狀不能作為診斷依據,但可提示需要進(jìn)行HIV檢測。任何高危行為后出現不明原因癥狀都應考慮檢測。

預防艾滋病最有效的方法是避免高危行為,如無(wú)保護性行為、共用注射器等。發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內可使用暴露后預防用藥降低感染風(fēng)險。定期檢測有助于早期發(fā)現和治療,艾滋病感染者經(jīng)規范治療可有效控制病情。日常生活中應消除對感染者的歧視,正確認識艾滋病傳播途徑。

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