牙周萎縮是什么原因
關(guān)鍵詞：
牙周萎縮
牙周萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、長(cháng)期咬合創(chuàng )傷、年齡增長(cháng)等因素引起。牙周萎縮主要表現為牙齦退縮、牙根暴露、牙齒敏感等癥狀，可通過(guò)牙周治療、正畸矯正、咬合調整等方式干預。
1、牙周炎
牙周炎是導致牙周萎縮的常見(jiàn)病理因素，與牙菌斑堆積引發(fā)慢性炎癥有關(guān)。長(cháng)期未控制的牙周炎會(huì )破壞牙周支持組織，表現為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收，最終出現牙齦退縮。需通過(guò)齦上潔治、齦下刮治等基礎治療控制炎癥，嚴重者可遵醫囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物輔助治療。
2、刷牙方式不當
橫向用力或使用硬毛牙刷可能造成機械性牙齦損傷，長(cháng)期錯誤刷牙會(huì )導致牙齦線(xiàn)逐漸退縮。此類(lèi)退縮多發(fā)生在尖牙和前磨牙區，伴隨楔狀缺損。建議改用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，避免使用含粗糙摩擦劑的牙膏。已形成的缺損可通過(guò)樹(shù)脂充填或牙齦移植術(shù)修復。
3、牙齒排列不齊
錯頜畸形會(huì )導致局部牙齦組織長(cháng)期受到異常壓力，容易發(fā)生局限性牙齦退縮。常見(jiàn)于前牙區擁擠或牙齒唇向傾斜的情況。正畸治療可重新分配咬合力，改善牙齦血流供應。對于已發(fā)生的退縮，可在正畸完成后結合結締組織移植術(shù)進(jìn)行修復。
4、長(cháng)期咬合創(chuàng )傷
夜磨牙或咬合過(guò)緊會(huì )造成牙周膜持續性損傷，導致漸進(jìn)性牙齦退縮。特征性表現為多個(gè)后牙對稱(chēng)性退縮，伴隨牙齒松動(dòng)。需通過(guò)咬合墊分散壓力，調磨早接觸點(diǎn)，嚴重者需進(jìn)行咬合重建。配合使用布洛芬緩釋膠囊可緩解繼發(fā)炎癥。
5、年齡增長(cháng)
生理性牙齦退縮是衰老的正常表現，與牙周組織修復能力下降有關(guān)。多見(jiàn)于50歲以上人群，呈現全口緩慢均勻的退縮。雖不可逆但可通過(guò)定期潔牙、使用含氟牙膏、牙齦按摩等措施延緩進(jìn)展。對于敏感癥狀可選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解不適。
日常應使用牙線(xiàn)清潔鄰面間隙，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，避免吸煙等加重牙齦萎縮的行為。出現牙齒冷熱敏感時(shí)可短期使用脫敏劑，若發(fā)現單個(gè)牙齒快速退縮或伴隨膿性分泌物，需及時(shí)排查是否合并根面齲或根尖周病變。正畸或修復治療前應評估牙齦生物型，高風(fēng)險者需預先進(jìn)行軟組織增量。
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