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糖尿病患者應正確認識低血糖

內分泌科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 糖尿病 低血糖

糖尿病患者出現低血糖時(shí)需立即采取糾正措施,低血糖可能由藥物過(guò)量、飲食不規律、運動(dòng)過(guò)度等因素引起,典型表現為心悸、出汗、頭暈等癥狀。正確處理方式主要有進(jìn)食含糖食物、調整降糖藥物、監測血糖、就醫評估、隨身攜帶急救卡。

1、進(jìn)食含糖食物

立即進(jìn)食15-20克快速吸收的碳水化合物可快速緩解低血糖,如4-6顆硬糖、150毫升果汁或1大勺蜂蜜。避免選擇巧克力或高脂肪食物,因其升糖速度較慢。癥狀緩解后需補充適量主食防止血糖再次下降。

2、調整降糖藥物

反復發(fā)生低血糖需在醫生指導下調整胰島素或磺脲類(lèi)藥物劑量,可能與用藥時(shí)間不當、肝腎代謝異常有關(guān)。使用甘精胰島素注射液或格列美脲片等藥物時(shí),需嚴格遵循醫囑并根據血糖監測結果個(gè)性化調整方案。

3、監測血糖

發(fā)作時(shí)立即檢測血糖確認低血糖,后續增加監測頻率至每日4-7次,重點(diǎn)關(guān)注餐前、睡前及夜間3點(diǎn)血糖。動(dòng)態(tài)血糖監測系統能發(fā)現無(wú)癥狀性低血糖,血糖值低于3.9mmol/L即需干預。

4、就醫評估

頻繁發(fā)作需就醫排查胰島素瘤、腎上腺功能減退等繼發(fā)因素,完善72小時(shí)饑餓試驗等檢查。合并心悸、意識模糊等嚴重癥狀時(shí),可能需靜脈推注50%葡萄糖注射液緊急處理。

5、隨身攜帶急救卡

制作注明糖尿病類(lèi)型、使用藥物及緊急聯(lián)系方式的醫療警示卡,同時(shí)隨身攜帶葡萄糖凝膠等急救用品。建議家屬學(xué)習胰高血糖素注射方法,以備發(fā)生嚴重低血糖昏迷時(shí)急救使用。

糖尿病患者應規律監測血糖并記錄低血糖發(fā)作時(shí)間、誘因及處理效果,避免空腹運動(dòng)或飲酒。調整飲食結構為少量多餐,適當增加蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入以穩定血糖。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,通過(guò)醫院營(yíng)養科制定個(gè)性化膳食方案,學(xué)習識別低血糖先兆癥狀及分級處理方法。

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