甲狀腺部分切除術(shù)怎么做

甲狀腺部分切除術(shù)通常通過(guò)術(shù)前評估、麻醉、手術(shù)切除、止血縫合、術(shù)后觀(guān)察等步驟完成。手術(shù)需由專(zhuān)業(yè)醫生根據甲狀腺結節或腫瘤的位置、大小及性質(zhì)制定個(gè)體化方案。
術(shù)前評估包括甲狀腺超聲、細針穿刺活檢等檢查明確病變性質(zhì),同時(shí)評估心肺功能及凝血狀態(tài)。手術(shù)采用全身麻醉,患者取頸部過(guò)伸位,沿頸紋做弧形切口逐層分離至甲狀腺被膜。根據術(shù)中快速病理結果決定切除范圍,可能切除單側甲狀腺葉、峽部或部分腺體。術(shù)中需精細操作避免損傷喉返神經(jīng)及甲狀旁腺,使用電凝或結扎妥善止血。術(shù)后放置引流管觀(guān)察出血情況,24-48小時(shí)拔除后加壓包扎?;颊咝璞O測聲音變化及手足抽搐等并發(fā)癥,術(shù)后1周復查甲狀腺功能。
術(shù)后應保持切口干燥3天,避免頸部劇烈活動(dòng)2周。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低脂普食,限制海帶紫菜等高碘食物攝入。遵醫囑補充左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能,定期復查甲狀腺超聲及激素水平。出現切口紅腫熱痛、聲嘶加重或手足麻木需及時(shí)就醫。
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