急性會(huì )厭炎和慢性會(huì )厭炎的主要區別在于起病速度、病程長(cháng)短及癥狀表現，急性會(huì )厭炎起病急驟且癥狀嚴重，慢性會(huì )厭炎則病程遷延且癥狀較輕。會(huì )厭炎是喉部會(huì )厭黏膜及其周?chē)M織的炎癥，可能由感染、過(guò)敏或理化刺激等因素引起。

1.起病速度

急性會(huì )厭炎通常在數小時(shí)內突然發(fā)作，表現為劇烈咽喉疼痛、吞咽困難甚至呼吸困難。慢性會(huì )厭炎起病隱匿，癥狀逐漸加重，可能持續數周至數月。兩者均需通過(guò)喉鏡檢查確診，但急性會(huì )厭炎屬于耳鼻喉科急癥，需立即干預。

2.病程特點(diǎn)

急性會(huì )厭炎病程較短，經(jīng)規范治療多在1-2周內痊愈。慢性會(huì )厭炎病程超過(guò)3個(gè)月，易反復發(fā)作，可能與長(cháng)期吸煙、胃食管反流或環(huán)境刺激有關(guān)。急性期可能伴隨高熱，慢性期則以咽喉異物感為主。

3.癥狀差異

急性會(huì )厭炎常見(jiàn)發(fā)音含糊、流涎及吸氣性喉鳴，嚴重時(shí)可出現三凹征。慢性會(huì )厭炎多表現為持續性干咳、聲嘶和咽部灼熱感。兩者均可通過(guò)血常規和喉部CT輔助診斷，但急性期需優(yōu)先保障氣道通暢。

4.治療原則

急性會(huì )厭炎需靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。慢性會(huì )厭炎以消除病因為主，可選用布地奈德吸入氣霧劑，合并胃食管反流時(shí)加用奧美拉唑腸溶膠囊。急性期禁用鎮靜藥物以免抑制呼吸。

5.并發(fā)癥風(fēng)險

急性會(huì )厭炎可能迅速進(jìn)展為喉梗阻導致窒息，慢性會(huì )厭炎長(cháng)期不愈可能引發(fā)會(huì )厭囊腫。急性期患者建議住院監測，慢性期患者應定期復查喉鏡。兩類(lèi)炎癥均可遵醫囑使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫。

保持室內空氣濕潤有助于緩解會(huì )厭炎癥狀，建議使用加濕器并每日飲水2000毫升以上。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，急性發(fā)作期間選擇流質(zhì)飲食。慢性患者需糾正張口呼吸習慣，睡眠時(shí)可抬高床頭15度減少反流。出現呼吸急促或高熱時(shí)應立即急診就醫。