右外踝骨折怎么辦
右外踝骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。右外踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
1、制動(dòng)固定
右外踝骨折后需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定踝關(guān)節，避免骨折端移位。固定時(shí)間通常為4-6周，期間患肢避免負重。固定期間可抬高患肢幫助消腫，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。若固定不當可能導致畸形愈合或延遲愈合。
2、藥物治療
可在醫生指導下使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成，疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀，腫脹嚴重時(shí)口服邁之靈片改善循環(huán)。藥物需嚴格遵醫囑使用，不可自行調整劑量。服藥期間出現胃腸道不適等不良反應應及時(shí)就醫。骨質(zhì)疏松患者可能需額外補充鈣劑和維生素D。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始冷敷減輕腫脹，72小時(shí)后轉為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。拆除固定后可進(jìn)行超聲波治療加速骨折愈合，脈沖電磁場(chǎng)治療改善局部微循環(huán)。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作，每周2-3次，治療過(guò)程中出現疼痛加重需立即停止。
4、手術(shù)治療
對于移位明顯的骨折可能需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內釘固定。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片預防感染，定期換藥觀(guān)察傷口情況。術(shù)后2周拆線(xiàn)，6-8周后逐步開(kāi)始部分負重。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、內固定失效等，需密切隨訪(fǎng)。
5、康復訓練
拆除固定后應在康復師指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)防止關(guān)節僵硬，逐步增加踝關(guān)節屈伸和旋轉訓練。后期可進(jìn)行平衡板訓練恢復本體感覺(jué)，水中步行訓練減少關(guān)節負荷?？祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn)，訓練強度以不引起明顯疼痛為度，通常完全恢復需3-6個(gè)月。
右外踝骨折恢復期間應保持均衡飲食，適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入，避免吸煙飲酒影響骨折愈合。固定期間可進(jìn)行上肢和健側下肢的力量訓練維持體能，拆除固定后逐步恢復日?；顒?dòng)。定期復查評估骨折愈合情況，出現持續疼痛或活動(dòng)受限應及時(shí)就醫?？祻秃笃诳纱┐髯o踝保護關(guān)節，避免劇烈運動(dòng)導致二次損傷。
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