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腰突兩三個(gè)月了還疼正常嗎

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 腰突

腰椎間盤(pán)突出兩三個(gè)月后仍有疼痛感屬于常見(jiàn)現象,但需結合具體病情評估是否正常。腰椎間盤(pán)突出癥患者疼痛持續時(shí)間與突出程度、神經(jīng)壓迫情況、康復措施等因素相關(guān)。

多數腰椎間盤(pán)突出癥患者在急性期疼痛較明顯,經(jīng)過(guò)規范治療和休息后,1-2個(gè)月內癥狀會(huì )逐漸緩解。若突出程度較輕且未造成嚴重神經(jīng)壓迫,疼痛多能在3個(gè)月內明顯減輕。此時(shí)疼痛多為間歇性,與勞累、姿勢不當相關(guān),通過(guò)熱敷、理療等保守治療可有效控制??祻推谶m當進(jìn)行核心肌群鍛煉有助于減輕腰椎負荷,游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)對恢復有幫助。

少數患者疼痛持續超過(guò)3個(gè)月可能與以下情況有關(guān):突出物較大造成持續性神經(jīng)根壓迫,繼發(fā)椎管狹窄或神經(jīng)粘連,合并腰椎不穩或小關(guān)節紊亂等并發(fā)癥。這類(lèi)患者可能出現下肢放射痛加重、肌力下降或馬尾綜合征等嚴重癥狀,普通保守治療效果有限。磁共振檢查可明確是否存在游離型突出、鈣化等復雜情況,必要時(shí)需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng )手術(shù)治療。

建議持續疼痛患者復查腰椎磁共振評估病情進(jìn)展,疼痛科或脊柱外科就診調整治療方案。日常生活中應避免久坐、彎腰搬重物等動(dòng)作,使用符合人體工學(xué)的腰靠墊,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。急性發(fā)作期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片等藥物緩解癥狀,但須在醫生指導下使用。若出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌無(wú)力等警示癥狀,需立即就醫。

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