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骨骼退行性變是什么意思

骨科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 骨骼

骨骼退行性變是指骨骼及其附屬結構因年齡增長(cháng)或長(cháng)期勞損發(fā)生的漸進(jìn)性退化改變,屬于骨關(guān)節系統的自然老化現象,常見(jiàn)于中老年人群。

1、關(guān)節軟骨磨損

關(guān)節軟骨變薄、碎裂是典型表現,多因長(cháng)期機械摩擦導致。膝關(guān)節、髖關(guān)節等承重部位易發(fā),早期表現為活動(dòng)時(shí)關(guān)節彈響,進(jìn)展后可出現關(guān)節間隙狹窄??赏ㄟ^(guò)氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營(yíng)養軟骨藥物延緩進(jìn)展,嚴重者需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。

2、骨贅形成

骨骼邊緣代償性增生形成骨刺,常見(jiàn)于頸椎、腰椎及跟骨。椎體后緣骨贅可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)肢體麻木,跟骨骨刺會(huì )導致足跟疼痛。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,配合超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、骨質(zhì)疏松

骨量減少使骨骼脆性增加,與激素水平下降、鈣吸收障礙有關(guān)。脊柱壓縮性骨折是嚴重并發(fā)癥,表現為突發(fā)腰背劇痛。需長(cháng)期服用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性,配合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。

4、韌帶鈣化

肌腱韌帶附著(zhù)點(diǎn)出現鈣鹽沉積,好發(fā)于肩袖、跟腱等部位。肩關(guān)節鈣化性肌腱炎會(huì )引起抬臂疼痛,夜間癥狀加重。急性發(fā)作期可用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮痛,體外沖擊波治療可促進(jìn)鈣化灶吸收。

5、椎間盤(pán)退變

椎間盤(pán)水分丟失導致彈性下降,髓核突出可能壓迫脊髓或神經(jīng)根。腰椎退變常表現為下肢放射痛,頸椎病變可能引起頭暈手麻。輕度突出可用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作。飲食需保證每日300毫升牛奶或等效乳制品攝入,適量補充深海魚(yú)類(lèi)獲取歐米伽3脂肪酸。體重超標者需控制BMI在24以下,定期進(jìn)行骨密度檢測。出現持續性關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限時(shí)應盡早就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

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