寶寶腺樣體肥大打鼾
寶寶腺樣體肥大打鼾可能與腺樣體增生、反復上呼吸道感染、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現為睡眠打鼾、張口呼吸、鼻塞等癥狀。腺樣體肥大可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器幫助清除鼻腔分泌物，減輕鼻塞癥狀。家長(cháng)需選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器械，操作時(shí)注意水溫接近體溫，避免嗆咳。每日1-2次鼻腔護理可緩解因分泌物堵塞導致的打鼾。
2、孟魯司特鈉顆粒
適用于過(guò)敏性鼻炎合并腺樣體肥大的患兒，該藥能減輕黏膜水腫。腺樣體肥大伴隨夜間咳嗽或過(guò)敏癥狀時(shí)，可在醫生指導下使用。需注意該藥可能引起興奮、頭痛等不良反應，家長(cháng)應觀(guān)察用藥后反應。
3、糠酸莫米松鼻噴霧劑
局部用糖皮質(zhì)激素可縮小腺樣體體積，改善通氣功能。對于中度肥大伴持續鼻塞的患兒效果較好。家長(cháng)需掌握正確噴鼻方法，避免長(cháng)期連續使用超過(guò)3個(gè)月，使用后需清潔鼻腔防止真菌感染。
4、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑
急性感染期需用抗生素控制炎癥，該藥對鏈球菌等上呼吸道常見(jiàn)病原體有效。家長(cháng)需完成規定療程，用藥期間觀(guān)察是否出現皮疹或腹瀉等不良反應。合并中耳炎或鼻竇炎時(shí)更需及時(shí)抗感染治療。
5、低溫等離子消融術(shù)
適用于保守治療無(wú)效的重度腺樣體肥大，可在內窺鏡下精準切除增生組織。術(shù)后需保持口腔清潔，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物1-2天。家長(cháng)應監測術(shù)后出血情況，遵醫囑使用預防性抗生素。
家長(cháng)應保持臥室濕度在50%-60%，定期更換床品減少塵螨接觸。飲食上增加胡蘿卜、西藍花等富含維生素A的食物，有助于維持呼吸道黏膜完整性。避免接觸二手煙等刺激性氣體，感冒高發(fā)季節減少公共場(chǎng)所暴露。若打鼾伴隨呼吸暫停超過(guò)10秒或白天嗜睡，需及時(shí)復查評估手術(shù)指征。睡眠時(shí)采用側臥位可暫時(shí)改善通氣，但根本治療仍需針對病因進(jìn)行干預。
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