十二指腸降部憩室通常不會(huì )癌變，但存在極少數惡變可能。十二指腸憩室是腸壁局部向外膨出的囊袋狀結構，多數為先天性或后天壓力因素導致，臨床以無(wú)癥狀者居多。

絕大多數十二指腸降部憩室屬于良性病變，癌變概率極低。憩室本身是黏膜層通過(guò)腸壁薄弱處向外突出形成的結構，其組織學(xué)特征與正常腸黏膜相似，長(cháng)期隨訪(fǎng)數據顯示穩定率較高。部分患者可能因食物殘渣滯留引發(fā)慢性炎癥，表現為上腹隱痛、餐后飽脹或偶發(fā)黑便，但炎癥通常通過(guò)胃腸減壓、口服抗生素如左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等保守治療即可控制。影像學(xué)檢查中憩室多呈現邊緣光滑的囊袋狀，與惡性腫瘤的浸潤性生長(cháng)特征存在明顯差異。

極少數情況下，長(cháng)期慢性炎癥刺激可能導致黏膜異型增生。若憩室直徑超過(guò)3厘米、內壁出現不規則增厚或造影劑充盈缺損，需警惕惡變風(fēng)險。這類(lèi)患者可能出現持續性腹痛、體重下降或嘔血，胃腸鏡檢查可見(jiàn)憩室開(kāi)口處黏膜糜爛或結節樣隆起，病理活檢可確診。此時(shí)需通過(guò)外科手術(shù)如憩室切除術(shù)或胰十二指腸切除術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后配合卡培他濱片等化療藥物輔助治療。

建議確診十二指腸降部憩室的患者每1-2年復查胃鏡或膠囊內鏡，日常避免暴飲暴食及辛辣刺激飲食，出現持續腹痛、排便習慣改變時(shí)及時(shí)就診。無(wú)癥狀者無(wú)須特殊治療，保持低纖維飲食并規律作息即可有效預防并發(fā)癥發(fā)生。