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肝功能受損的臨床癥狀

消化內科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 肝功能 癥狀

肝功能受損的臨床癥狀主要有食欲減退、黃疸、腹水、皮膚瘙癢、乏力等。肝功能受損可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、肝硬化等因素有關(guān),通常表現為消化系統癥狀、皮膚黏膜改變、全身性癥狀等。建議及時(shí)就醫,完善肝功能檢查、影像學(xué)檢查等,明確病因后遵醫囑治療。

1、食欲減退

肝功能受損時(shí),膽汁分泌減少會(huì )影響脂肪消化,導致食欲下降、厭油膩食物?;颊呖赡艹霈F飯后腹脹、惡心等癥狀,嚴重時(shí)伴隨體重減輕。常見(jiàn)于病毒性肝炎早期或慢性肝病急性發(fā)作期。治療可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物,同時(shí)需低脂飲食。

2、黃疸

膽紅素代謝障礙會(huì )導致皮膚、鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。黃疸可能提示肝細胞壞死(如急性肝炎)或膽管梗阻(如膽結石)。伴隨癥狀包括皮膚瘙癢、陶土樣糞便。需檢測血清膽紅素水平,治療可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等,必要時(shí)行ERCP解除梗阻。

3、腹水

門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥可引起腹腔積液,表現為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。常見(jiàn)于肝硬化失代償期,可能合并臍疝或下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片利尿,嚴重者需腹腔穿刺放液或經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

4、皮膚瘙癢

膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,多見(jiàn)于手掌、足底??赡芘c原發(fā)性膽汁性膽管炎、妊娠期肝內膽汁淤積癥相關(guān)。夜間癥狀加重,可見(jiàn)抓痕或皮膚增厚。治療可選用考來(lái)烯胺散、苯巴比妥片降低膽汁酸,配合爐甘石洗劑外用緩解癥狀。

5、乏力

肝臟合成功能下降導致能量代謝障礙,表現為持續疲勞、活動(dòng)耐力降低。常見(jiàn)于慢性肝病或肝癌患者,可能伴隨肌肉萎縮。需檢查轉氨酶、白蛋白等指標,治療可補充支鏈氨基酸顆粒,結合適度有氧運動(dòng)改善體能。

肝功能受損患者應絕對戒酒,避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。飲食選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,如魚(yú)肉、蛋清、西藍花等,控制動(dòng)物脂肪攝入。定期監測肝功能指標,肝硬化患者需篩查食管靜脈曲張。出現意識模糊、嘔血等嚴重癥狀時(shí)需立即急診處理。

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