女性右側下腹部隱隱作痛掛什么科
女性右側下腹部隱隱作痛可掛婦科、消化內科或泌尿外科，可能與盆腔炎、闌尾炎、泌尿系統結石等疾病有關(guān)。
1、婦科
婦科是首要考慮科室，右側下腹痛常見(jiàn)于盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉或異位妊娠。盆腔炎多由細菌感染引起，伴隨白帶異常、發(fā)熱；卵巢囊腫蒂扭轉表現為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐；異位妊娠常有停經(jīng)史和陰道流血。需進(jìn)行婦科檢查、超聲或血HCG檢測。藥物可選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，或桂枝茯苓膠囊活血化瘀。
2、消化內科
慢性隱痛需排查消化系統疾病，如慢性闌尾炎、腸易激綜合征或克羅恩病。慢性闌尾炎疼痛多始于臍周后轉移至右下腹，伴食欲減退；腸易激綜合征與精神因素相關(guān)，排便后疼痛緩解；克羅恩病可能伴腹瀉、體重下降。建議完善腸鏡或CT檢查，藥物可選美沙拉嗪腸溶片調節腸道炎癥，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。
3、泌尿外科
泌尿系統結石或感染也可導致右側腹痛。腎結石疼痛常向會(huì )陰放射，伴血尿；輸尿管結石引發(fā)絞痛伴排尿困難；膀胱炎表現為下腹墜脹、尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規、泌尿系超聲檢查。藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，或癃清片清熱通淋。體外沖擊波碎石適用于較大結石。
4、普外科
急性發(fā)作伴腹膜刺激征時(shí)需警惕急性闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。急性闌尾炎疼痛持續加重，伴麥氏點(diǎn)壓痛和反跳痛；腸梗阻有腹脹、停止排氣排便癥狀。需緊急進(jìn)行腹部CT評估，必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。圍術(shù)期可使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。
5、急診科
突發(fā)劇烈疼痛伴休克癥狀時(shí)，應立即急診科就診排查卵巢黃體破裂、腸穿孔等危急重癥。黃體破裂多見(jiàn)于月經(jīng)周期后半段，出血量大可致失血性休克；腸穿孔有板狀腹和膈下游離氣體表現。需緊急補液并準備手術(shù)，如腹腔鏡止血或腸修補術(shù)。
建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意腹部保暖，避免辛辣刺激飲食。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)不緩解，或出現發(fā)熱、嘔吐、陰道流血等癥狀，須立即就醫。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現盆腔病變，40歲以上女性建議每年進(jìn)行胃腸鏡篩查。
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