外傷性白內障可以引起近視嗎

外傷性白內障可能引起近視,主要與晶狀體損傷后屈光改變有關(guān)。外傷性白內障是眼部受外力作用導致晶狀體混濁的疾病,可能因晶狀體前凸、后囊破裂或位置偏移等因素引發(fā)暫時(shí)性或永久性近視。
晶狀體作為眼球屈光系統的重要組成部分,外傷后可能出現形態(tài)或位置異常。當晶狀體前表面曲率增加或向前移位時(shí),會(huì )導致屈光力增強,形成近視性屈光不正。常見(jiàn)于鈍挫傷引起的晶狀體懸韌帶部分斷裂,使晶狀體前移或厚度增加。部分患者可能出現晶狀體后囊破裂伴水腫膨脹,同樣可導致暫時(shí)性近視度數加深。這類(lèi)近視可能隨外傷修復逐漸減輕,也可能因晶狀體混濁固化持續存在。
少數情況下,嚴重眼外傷可造成晶狀體全脫位或半脫位,此時(shí)近視度數可能急劇增加并伴隨嚴重散光。若外傷同時(shí)損傷角膜或玻璃體,可能合并其他屈光問(wèn)題。兒童患者因眼球發(fā)育未穩定,外傷后更易出現進(jìn)行性近視發(fā)展。需注意部分患者初期表現為近視加深,隨白內障進(jìn)展可能轉為遠視或高度散光。
建議外傷后視力下降者及時(shí)進(jìn)行裂隙燈檢查、驗光及眼軸測量,明確屈光變化性質(zhì)。早期可通過(guò)光學(xué)矯正改善視力,若晶狀體混濁影響生活需考慮白內障手術(shù)。術(shù)后可能仍需配鏡矯正殘余屈光不正,定期復查有助于監測視力變化。
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