小兒肛裂什么癥狀

小兒肛裂主要表現為排便時(shí)疼痛、便血、排便恐懼等癥狀。肛裂可能與便秘、腹瀉、腸道感染等因素有關(guān),通常表現為肛門(mén)皮膚裂傷、局部紅腫等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食、保持肛門(mén)清潔、使用藥物等方式治療。
小兒肛裂最常見(jiàn)的癥狀是排便時(shí)肛門(mén)劇烈疼痛,疼痛可能持續數分鐘至數小時(shí)?;純撼R蛱弁淳芙^排便,形成惡性循環(huán)。疼痛與肛門(mén)皮膚裂傷刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察患兒排便時(shí)的表情和行為,若出現哭鬧、抗拒排便等情況應警惕肛裂。日??稍黾由攀忱w維攝入,如西藍花、燕麥等,幫助軟化糞便。
肛裂患兒排便后可能出現少量鮮紅色血液,附著(zhù)于糞便表面或擦拭紙上。便血由裂傷處毛細血管破裂導致,出血量通常較少。家長(cháng)需注意區分痔瘡出血(量多呈滴狀)與肛裂出血??勺襻t囑使用復方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合,或蒙脫石散保護腸黏膜。
由于反復排便疼痛,患兒可能產(chǎn)生條件反射性恐懼,表現為憋便、如廁哭鬧等行為。長(cháng)期可能引發(fā)習慣性便秘。家長(cháng)需耐心疏導,建立規律排便習慣,必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助通便。心理干預可配合游戲療法減輕患兒焦慮。
急性肛裂可見(jiàn)肛門(mén)周?chē)つw充血腫脹,慢性肛裂可能伴隨哨兵痔(裂口下端皮膚贅生物)。檢查時(shí)可見(jiàn)縱向裂口,多位于肛門(mén)后正中線(xiàn)。保持局部清潔是關(guān)鍵,排便后可用溫水沖洗,避免使用刺激性濕巾。合并感染時(shí)可遵醫囑涂抹紅霉素軟膏。
慢性肛裂因分泌物刺激可能導致肛門(mén)瘙癢,患兒會(huì )頻繁抓撓。需剪短指甲防止抓傷,穿著(zhù)純棉透氣內褲。夜間瘙癢明顯時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,但須嚴格遵循醫囑控制療程。
家長(cháng)應保證患兒每日飲水量,增加蔬菜水果攝入,如香蕉、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐,鼓勵適量運動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,需及時(shí)就醫。治療期間記錄排便日記,包括頻率、性狀、伴隨癥狀等,為醫生提供參考依據。日常護理中避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激肛門(mén)皮膚。
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