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肝內膽管結石鈣化灶什么意思

肝膽疾病編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 結石

肝內膽管結石鈣化灶通常指肝內膽管結石伴隨鈣鹽沉積形成的局部病灶,可能與膽管炎癥反復發(fā)作、膽汁淤積或寄生蟲(chóng)感染等因素有關(guān)。

1、膽管炎癥反復發(fā)作

慢性膽管炎導致膽管壁損傷,炎癥刺激促使膽汁中膽固醇或膽紅素沉積形成結石,長(cháng)期炎癥反應可引發(fā)鈣鹽在結石表面沉積?;颊呖赡艹霈F右上腹隱痛、間歇性發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、熊去氧膽酸膠囊等藥物控制感染,必要時(shí)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

2、膽汁淤積

膽管狹窄或Oddi括約肌功能障礙時(shí),膽汁排出受阻形成淤積,膽汁成分結晶析出后逐漸鈣化。常見(jiàn)癥狀包括皮膚黃染、尿色加深??勺襻t囑使用茴三硫片促進(jìn)膽汁排泄,嚴重者需行膽管空腸吻合術(shù)解除梗阻。

3、寄生蟲(chóng)感染

華支睪吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)侵入膽管后,蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵可成為結石核心,繼發(fā)鈣鹽沉積?;颊呖赡苡懈篂a、消瘦等表現。確診后需遵醫囑服用吡喹酮片驅蟲(chóng),合并細菌感染時(shí)聯(lián)用左氧氟沙星片。

4、代謝異常

高鈣血癥或高脂血癥患者膽汁成分失衡,鈣離子與膽紅素結合形成難溶性鈣化結石。建議通過(guò)低脂飲食、控制血鈣水平預防進(jìn)展,定期復查腹部超聲監測病灶變化。

5、先天性膽管畸形

Caroli病等先天性疾病導致膽管結構異常,易發(fā)生結石滯留和鈣化。典型表現為反復膽管炎發(fā)作,需通過(guò)磁共振胰膽管造影明確診斷,必要時(shí)行肝部分切除術(shù)治療。

日常需保持低脂飲食,避免動(dòng)物內臟、油炸食品攝入,適量增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍花、蘋(píng)果等。建議每半年復查肝膽超聲或CT,若出現持續腹痛、寒戰高熱等癥狀應及時(shí)就醫。注意藥物需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量或停藥。

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