肺動(dòng)脈重度高壓的后果
肺動(dòng)脈重度高壓可能導致右心衰竭、心律失常、猝死等嚴重后果。肺動(dòng)脈高壓主要由肺血管阻力增加、右心負荷加重等因素引起，通常表現為呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。
肺動(dòng)脈重度高壓是一種進(jìn)展性疾病，隨著(zhù)病情發(fā)展，肺血管阻力持續升高會(huì )導致右心室后負荷增加。右心室為克服阻力會(huì )發(fā)生代償性肥厚，長(cháng)期負荷過(guò)重最終引發(fā)右心功能不全。右心衰竭時(shí)心臟泵血能力下降，體循環(huán)淤血可表現為下肢水腫、肝淤血、腹水等。由于右心輸出量減少，左心充盈不足會(huì )進(jìn)一步導致全身器官灌注不足，出現乏力、頭暈等癥狀。心律失常是肺動(dòng)脈高壓患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，以房性心律失常為主，可能與右心房壓力升高、心肌缺血等因素有關(guān)。重度肺動(dòng)脈高壓患者存在猝死風(fēng)險，多由惡性室性心律失?；蚍蝿?dòng)脈主干血栓栓塞導致。部分患者會(huì )出現咯血，這與支氣管動(dòng)脈代償性擴張破裂或肺小血管破裂有關(guān)。
肺動(dòng)脈重度高壓患者需嚴格遵醫囑用藥，常用治療藥物包括內皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑制劑等。日常應避免劇烈運動(dòng)、高原旅行、妊娠等可能加重病情的行為，注意預防呼吸道感染，定期監測血氧飽和度及心功能指標。出現癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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