穩定性骨折有哪些

穩定性骨折主要包括不完全骨折、青枝骨折、壓縮性骨折、裂紋骨折、嵌插骨折等類(lèi)型。穩定性骨折通常指骨折端相對穩定,無(wú)明顯移位或僅有輕微移位,周?chē)浗M織損傷較輕,愈合過(guò)程中不易發(fā)生二次移位。
不完全骨折是指骨骼未完全斷裂,僅部分骨皮質(zhì)連續性中斷,常見(jiàn)于兒童和骨質(zhì)疏松患者。這類(lèi)骨折通常由輕微外力導致,如跌倒或扭傷,表現為局部疼痛和輕度腫脹。治療上可采用石膏或支具固定4-6周,配合適當功能鍛煉,一般預后良好。兒童患者恢復較快,通常無(wú)須手術(shù)干預。
青枝骨折是兒童特有的不完全骨折類(lèi)型,因兒童骨骼柔韌性較好,骨折時(shí)類(lèi)似青嫩樹(shù)枝折而不斷。多發(fā)生于橈骨、尺骨等長(cháng)骨,臨床表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。治療以手法復位和石膏固定為主,固定時(shí)間3-4周。家長(cháng)需注意觀(guān)察患肢血液循環(huán)和感覺(jué)變化,定期復查X線(xiàn)評估愈合情況。
壓縮性骨折多見(jiàn)于脊柱椎體,尤其是骨質(zhì)疏松的老年人,椎體在垂直壓力作用下發(fā)生塌陷?;颊呖赡艹霈F背痛、身高變矮等癥狀,但椎體后緣通常完整,脊髓損傷風(fēng)險較低。治療包括臥床休息、佩戴支具、使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,嚴重者可考慮椎體成形術(shù)。
裂紋骨折指骨折線(xiàn)呈線(xiàn)狀裂隙,無(wú)明顯移位,常見(jiàn)于顱骨、肋骨等扁平骨。多由直接暴力引起,表現為局部壓痛和瘀斑。治療以休息和止痛為主,顱骨裂紋骨折需密切觀(guān)察有無(wú)顱內出血征象,肋骨裂紋骨折可配合胸帶固定緩解疼痛,一般6-8周可自愈。
嵌插骨折多發(fā)生于干骺端,骨折端相互嵌插使骨折線(xiàn)不明顯,常見(jiàn)于橈骨遠端和股骨頸。由于骨折端相互卡壓,穩定性較好,但可能影響肢體長(cháng)度。治療需根據年齡和部位決定,年輕患者可嘗試手法復位石膏固定,老年股骨頸嵌插骨折可能需要空心釘內固定。
穩定性骨折患者康復期間應保持均衡飲食,適當補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。避免吸煙和過(guò)量飲酒,遵醫囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度,若出現疼痛加重、固定物松動(dòng)或感覺(jué)異常應及時(shí)就醫。老年患者需特別注意防跌倒,必要時(shí)進(jìn)行骨質(zhì)疏松系統治療。
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