白化病是哪一種遺傳病

白化病是一種常染色體隱性遺傳病,主要由酪氨酸酶基因突變導致黑色素合成障礙。白化病主要有眼皮膚白化病、眼白化病、綜合征型白化病等類(lèi)型。
眼皮膚白化病是最常見(jiàn)的類(lèi)型,表現為皮膚、毛發(fā)及眼睛虹膜均缺乏黑色素?;颊咂つw呈乳白色或粉紅色,毛發(fā)為白色或淺黃色,虹膜呈透明淡藍色并伴隨畏光、視力低下等癥狀。該病與TYR、OCA2等基因突變有關(guān),需嚴格防曬并使用人工淚液緩解眼部癥狀。
眼白化病僅累及眼部,表現為虹膜半透明、視網(wǎng)膜色素缺失及眼球震顫?;颊呖赡艹霈F高度近視、斜視等視力問(wèn)題,但皮膚和毛發(fā)顏色正常。該類(lèi)型與GPR143基因突變相關(guān),需定期進(jìn)行眼科檢查并配戴防紫外線(xiàn)眼鏡。
綜合征型白化病伴隨其他系統異常,如赫曼斯基-普德拉克綜合征可合并出血傾向和肺纖維化。這類(lèi)患者除皮膚眼部表現外,可能出現血小板功能異?;蛎庖呷毕?,需多學(xué)科聯(lián)合診療。致病基因包括HPS1、CHS1等。
溫度敏感型白化病患者的酪氨酸酶在高溫環(huán)境失活,表現為軀干四肢色素正常而肢體末端顏色淺淡。該類(lèi)型與TYR基因特殊突變相關(guān),需注意肢體末端的溫度調節與防曬保護。
部分白化病表現為局部皮膚或毛發(fā)的色素缺失,常見(jiàn)于前額白發(fā)或皮膚白斑??赡芘c嵌合體突變或SLC45A2基因變異有關(guān),此類(lèi)患者需針對色素脫失區域進(jìn)行重點(diǎn)防曬護理。
白化病患者應終身采取防曬措施,使用SPF50+防曬霜并穿戴防紫外線(xiàn)衣物。定期進(jìn)行眼科檢查,視力障礙者可借助助視器改善生活質(zhì)量。避免近親婚配可降低后代患病概率,遺傳咨詢(xún)有助于明確致病基因攜帶情況。日常需補充維生素D并監測皮膚病變,合并綜合征者需針對并發(fā)癥進(jìn)行專(zhuān)項管理。
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