骨頭關(guān)節脫位是什么感覺(jué)

骨頭關(guān)節脫位通常表現為劇烈疼痛、關(guān)節畸形和活動(dòng)受限,可能伴隨腫脹、淤血和麻木感。關(guān)節脫位主要由外傷、先天性關(guān)節發(fā)育不良、肌肉失衡或退行性病變等因素引起,需及時(shí)復位并固定治療。
關(guān)節脫位時(shí),關(guān)節囊和周?chē)g帶被撕裂或拉伸,導致突發(fā)性銳痛。疼痛程度與脫位嚴重性相關(guān),例如肩關(guān)節脫位可能放射至手臂,髖關(guān)節脫位常引起腹股溝區劇痛。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,同時(shí)需避免強行活動(dòng)患肢。
脫位關(guān)節會(huì )出現明顯形態(tài)異常,如肩關(guān)節前脫位時(shí)肱骨頭突出形成方肩畸形,膝關(guān)節脫位可見(jiàn)脛骨平臺移位。這種畸形可能伴隨關(guān)節腔空虛感,觸摸時(shí)可發(fā)現骨性標志位置改變。復位前需通過(guò)X線(xiàn)確認脫位類(lèi)型,禁止自行手法復位。
由于關(guān)節面失去正常對合關(guān)系,患者無(wú)法完成常規動(dòng)作,例如肘關(guān)節后脫位時(shí)前臂屈伸功能喪失,下頜關(guān)節脫位導致張口困難。部分患者可能因肌肉痙攣加重活動(dòng)障礙,需在醫生指導下進(jìn)行冷敷和彈性繃帶固定。
關(guān)節周?chē)浗M織在損傷后會(huì )出現炎性反應,表現為局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,48小時(shí)內逐漸出現皮下出血斑。踝關(guān)節脫位時(shí)腫脹可能蔓延至足背,指關(guān)節脫位常伴隨甲床淤血。急性期可抬高患肢配合云南白藥氣霧劑外用,但開(kāi)放性損傷禁用。
嚴重脫位可能壓迫或牽拉周?chē)窠?jīng),例如肩關(guān)節脫位易損傷腋神經(jīng),表現為上臂外側麻木;腰椎小關(guān)節脫位可能導致下肢放射性疼痛。此類(lèi)情況需急診處理,延遲治療可能引發(fā)永久性神經(jīng)損傷,復位后需營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片輔助恢復。
關(guān)節脫位后應嚴格制動(dòng)并立即就醫,復位后需遵醫囑使用支具固定3-6周?;謴推诳芍鸩竭M(jìn)行等長(cháng)收縮訓練,避免過(guò)早負重。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,中老年患者需預防骨質(zhì)疏松。若反復發(fā)生同一關(guān)節脫位,可能需手術(shù)修復關(guān)節囊韌帶。任何康復訓練均應在康復師指導下進(jìn)行,禁止自行拆除固定裝置。
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