乙狀結腸占位性的病變指什么意思
乙狀結腸占位性病變通常指通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現的乙狀結腸內異常組織增生，可能由良性息肉、腸腺瘤、結腸癌、炎性腫塊或腸套疊等原因引起。這類(lèi)病變需結合腸鏡及病理檢查明確性質(zhì)。
乙狀結腸是連接降結腸與直腸的腸段，其占位性病變在影像學(xué)上表現為局部腸壁增厚或突出物。良性息肉多為腺瘤性息肉或炎性息肉，表面光滑且生長(cháng)緩慢。腸腺瘤屬于癌前病變，絨毛狀腺瘤癌變概率較高。結腸癌病灶常呈菜花樣隆起伴表面潰瘍，可能伴隨腸腔狹窄?？肆_恩病等慢性炎癥可形成肉芽腫性腫塊，腸壁分層結構消失。腸套疊多見(jiàn)于兒童，成人發(fā)生時(shí)常提示存在腫瘤性病變。
發(fā)現乙狀結腸占位后應完善腸鏡檢查并取活檢，超聲內鏡可評估浸潤深度。CT檢查能判斷周?chē)馨徒Y轉移及遠處器官受累情況。腫瘤標志物如CEA、CA199升高可能提示惡性腫瘤。對于較小息肉可在腸鏡下切除，進(jìn)展期癌癥需根據分期選擇手術(shù)聯(lián)合放化療。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)腸鏡，預防復發(fā)。
日常需保持高纖維飲食，減少紅肉及加工食品攝入。出現便血、排便習慣改變或腹痛癥狀應及時(shí)就診。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血及腸鏡檢查，有家族史者應提前篩查。術(shù)后患者應遵醫囑補充益生菌，避免劇烈運動(dòng)以防吻合口出血。
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