深靜脈血栓形成要素是什么
深靜脈血栓形成要素主要有血流緩慢、血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)、長(cháng)期制動(dòng)、遺傳性易栓癥等。深靜脈血栓是血液在深靜脈內異常凝結導致的血管阻塞性疾病，常見(jiàn)于下肢。
1、血流緩慢
久坐久臥等行為會(huì )減緩下肢靜脈回流速度，導致血液淤積。長(cháng)途旅行、術(shù)后臥床超過(guò)3天、心力衰竭患者易出現該情況?？赏ㄟ^(guò)穿戴彈力襪、踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，高危人群建議每2小時(shí)活動(dòng)下肢。
2、血管內皮損傷
外科手術(shù)創(chuàng )傷或靜脈穿刺可能破壞血管內膜，暴露膠原纖維激活凝血系統。骨科關(guān)節置換術(shù)、中心靜脈置管后發(fā)生率較高。治療需結合低分子肝素鈣注射液預防血栓，同時(shí)監測D-二聚體指標。
3、血液高凝狀態(tài)
惡性腫瘤釋放促凝物質(zhì)，妊娠期雌激素升高，口服避孕藥等均會(huì )改變凝血功能。肺癌、胰腺癌患者可能出現游走性血栓性靜脈炎。需使用利伐沙班片抗凝，定期檢測國際標準化比值。
4、長(cháng)期制動(dòng)
癱瘓患者因肌肉泵功能喪失，靜脈回流顯著(zhù)減少。脊髓損傷、重癥肌無(wú)力患者需每2小時(shí)翻身，配合間歇充氣加壓裝置治療。急性期可皮下注射那屈肝素鈣注射液預防血栓擴展。
5、遺傳性易栓癥
蛋白C缺乏癥、抗磷脂抗體綜合征等遺傳疾病會(huì )導致天然抗凝物質(zhì)缺陷。有家族史者突發(fā)單側下肢腫脹時(shí)，需檢測抗心磷脂抗體，緊急情況下使用阿加曲班注射液進(jìn)行抗凝治療。
預防深靜脈血栓需保持每日2000毫升飲水，避免連續靜坐超過(guò)90分鐘。乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)應定期做足背屈伸運動(dòng)，術(shù)后患者遵醫囑使用氣壓治療儀。出現下肢不對稱(chēng)水腫、皮溫升高時(shí)，應立即進(jìn)行血管超聲檢查，確診后絕對禁止按摩患肢以防肺栓塞。高風(fēng)險人群日?？墒秤蒙?、深海魚(yú)等抗凝食物，但需與抗凝藥物間隔2小時(shí)服用。
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