兒童拉大便帶血的原因有哪些
兒童拉大便帶血可能與肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過(guò)敏性紫癜、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。
1、肛裂
兒童肛裂多因便秘導致糞便干結，排便時(shí)撕裂肛管皮膚引起出血。典型表現為排便疼痛、糞便表面附著(zhù)鮮紅色血絲或便后滴血。家長(cháng)需調整孩子飲食結構，增加膳食纖維和水分攝入，必要時(shí)遵醫囑使用開(kāi)塞露幫助軟化糞便。局部可涂抹紅霉素軟膏預防感染。
2、腸息肉
幼年性息肉是兒童常見(jiàn)良性腫瘤，可能因息肉表面血管破裂導致無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合呈暗紅色。腸息肉通常需要通過(guò)結腸鏡檢查確診，確診后可在內鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù)。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否出現貧血癥狀。
3、細菌性痢疾
志賀菌感染可引起結腸黏膜潰瘍出血，表現為黏液膿血便伴發(fā)熱、里急后重。需進(jìn)行糞便培養確診，確診后遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽等藥物治療。家長(cháng)需做好患兒餐具消毒，避免交叉感染。
4、過(guò)敏性紫癜
該病可能因免疫異常導致腸壁血管炎性出血，典型表現為皮膚紫癜、腹痛及暗紅色血便。需檢查血常規和尿常規評估病情，急性期需遵醫囑使用醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物，家長(cháng)應記錄孩子過(guò)敏原接觸史。
5、腸套疊
多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒，因腸管嵌套導致血運障礙，會(huì )出現果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。腹部超聲可確診，發(fā)病48小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位，嚴重者需手術(shù)處理。家長(cháng)發(fā)現孩子出現對應癥狀需立即就醫。
日常需培養兒童規律排便習慣，保證每日飲水量，增加西藍花、香蕉等富含膳食纖維食物的攝入。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，便后注意會(huì )陰部清潔。若便血持續超過(guò)2天或伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀，家長(cháng)須立即帶孩子到兒科或消化內科就診，必要時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗、腸鏡等檢查。治療期間遵醫囑用藥，不要自行使用止血藥物。
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