腦血管瘤介入手術(shù)后遺癥
腦血管瘤介入手術(shù)后可能出現血管痙攣、腦缺血、穿刺部位血腫、血栓形成、感染等后遺癥。介入手術(shù)是通過(guò)導管在血管內操作治療腦血管瘤的微創(chuàng )方法，雖創(chuàng )傷較小但仍存在一定風(fēng)險。
血管痙攣是介入手術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因導管或栓塞材料刺激血管壁引發(fā)?；颊呖赡艹霈F頭痛、惡心嘔吐等癥狀，嚴重時(shí)可導致腦組織缺血。術(shù)中輕柔操作、術(shù)后使用尼莫地平注射液等鈣拮抗劑有助于預防。腦缺血通常與栓塞材料誤栓正常血管或血栓脫落有關(guān)，表現為肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)功能缺損。術(shù)后需密切監測神經(jīng)功能，必要時(shí)行溶栓治療。穿刺部位血腫多見(jiàn)于股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)，與壓迫止血不徹底或患者凝血功能異常相關(guān)。輕度血腫可局部加壓包扎，嚴重血腫需外科處理。血栓形成可能發(fā)生在手術(shù)器械接觸的血管部位，與血管內皮損傷和血液高凝狀態(tài)有關(guān)。術(shù)后規范抗凝治療可降低風(fēng)險。感染發(fā)生率較低但后果嚴重，多因手術(shù)器械污染或患者免疫力低下導致，需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
術(shù)后應保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，促進(jìn)血管修復。定期復查腦血管造影評估治療效果，出現頭痛加重、肢體麻木等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物，控制高血壓等基礎疾病。保持情緒穩定，保證充足睡眠，有助于神經(jīng)系統功能恢復。
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