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嬰兒
腰背部疼痛夜晚加劇可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥、脊柱腫瘤等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。
一、腰肌勞損
腰肌勞損通常由長(cháng)期不良姿勢或過(guò)度負重導致，表現為腰部酸痛且夜間可能加重。治療可采取休息制動(dòng)配合局部熱敷，疼痛明顯時(shí)需遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，嚴重者可能需進(jìn)行沖擊波治療。
二、腰椎間盤(pán)突出癥
腰椎間盤(pán)突出癥多因椎間盤(pán)退變或急性損傷引發(fā)，夜間疼痛加劇常伴隨下肢麻木。確診后需臥床休息，遵醫囑使用依托考昔片或塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合腰椎牽引治療，若出現神經(jīng)壓迫癥狀則需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
三、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，典型特征為夜間腰背痛伴晨僵。治療需長(cháng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片或雙氯芬酸鈉緩釋片，結合康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度，生物制劑如注射用依那西普適用于病情進(jìn)展較快者。
四、骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮可導致夜間持續性鈍痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性?；A治療需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，疼痛劇烈時(shí)聯(lián)用鹽酸曲馬多緩釋片，同時(shí)應預防跌倒骨折風(fēng)險。
五、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉移性脊柱腫瘤侵蝕椎體時(shí)會(huì )出現夜間進(jìn)行性疼痛，可能伴有不明原因消瘦。需通過(guò)病理檢查明確腫瘤性質(zhì)，治療根據分期選擇放射治療、椎體成形術(shù)或聯(lián)合使用注射用唑來(lái)膦酸控制骨轉移。
腰背部疼痛患者應注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床并避免腰部受涼，日常進(jìn)行小燕飛等核心肌群訓練增強脊柱穩定性。飲食中適當增加奶制品和深海魚(yú)類(lèi)攝入，控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續兩周無(wú)緩解或出現下肢無(wú)力、大小便障礙等警示癥狀，應立即前往骨科或疼痛科就診。
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