痣的良性與惡性腫瘤的區別
痣的良性與惡性腫瘤主要區別在于生長(cháng)特性、細胞形態(tài)及轉移風(fēng)險，良性痣多為對稱(chēng)性生長(cháng)且邊界清晰，惡性黑色素瘤常呈現不規則形態(tài)與快速進(jìn)展。
良性痣通常直徑小于6毫米，邊緣光滑整齊，顏色均勻且多年無(wú)變化。組織學(xué)上由形態(tài)一致的黑色素細胞構成，細胞排列有序，無(wú)核異型性。多數為先天性或青春期后出現，好發(fā)于日光暴露部位，但全身均可發(fā)生。紫外線(xiàn)照射、遺傳因素可能與其形成相關(guān)。通常無(wú)須治療，若影響美觀(guān)或反復摩擦可考慮激光或手術(shù)切除。
惡性腫瘤以黑色素瘤為代表，短期內體積增大，直徑常超過(guò)6毫米，邊緣呈鋸齒狀或模糊。顏色駁雜不均，可能出現粉紅、藍黑等多色混雜。病理檢查可見(jiàn)細胞異型明顯，核分裂象增多，呈浸潤性生長(cháng)。與長(cháng)期紫外線(xiàn)暴曬、家族遺傳、免疫抑制密切相關(guān)。早期可能伴隨瘙癢、出血或潰瘍，晚期通過(guò)淋巴或血液轉移至肺、肝等器官。確診后需擴大切除并配合免疫治療或靶向藥物。
日常需每月自查皮膚變化，遵循ABCDE法則觀(guān)察不對稱(chēng)性、邊緣、顏色、直徑和進(jìn)展特征。避免過(guò)度日曬，使用廣譜防曬霜。發(fā)現可疑皮損應及時(shí)至皮膚科就診，通過(guò)皮膚鏡或活檢明確性質(zhì)。術(shù)后患者需定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)，高危人群建議每年專(zhuān)業(yè)皮膚檢查。
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