半月板損害可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。半月板損害通常由運動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節畸形、長(cháng)期勞損等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定膝關(guān)節2-4周，避免負重行走。抬高患肢有助于減輕腫脹，冰敷每次15-20分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。慢性期患者應減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，體重超標者需控制體重以降低關(guān)節壓力。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可開(kāi)始超短波治療，采用無(wú)熱量劑量每日1次?；謴推谶x擇超聲波治療，1.0-1.5W/cm2強度配合耦合劑使用。關(guān)節活動(dòng)度訓練需在康復師指導下進(jìn)行，包括直腿抬高、踝泵運動(dòng)等，后期逐步增加抗阻訓練強度。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。關(guān)節腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。營(yíng)養軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊需連續服用3-6個(gè)月，配合鹽酸氨基葡萄糖顆粒效果更佳。

4、關(guān)節腔注射

對于Ⅲ級半月板損傷伴關(guān)節積液，可采用超聲引導下穿刺抽液后注射玻璃酸鈉注射液，每周1次連續3-5次。頑固性疼痛者可考慮復方倍他米松注射液局部封閉治療，每年不超過(guò)3次，糖尿病患者慎用。

5、手術(shù)治療

年輕患者急性撕裂傷建議行關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴可調式支具6周。退行性損傷可選擇半月板部分切除術(shù)，術(shù)后第2天開(kāi)始CPM機輔助訓練。嚴重病例需進(jìn)行半月板移植術(shù)，移植材料來(lái)源于同種異體半月板。

半月板損害患者日常應避免膝關(guān)節過(guò)度扭轉動(dòng)作，運動(dòng)時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)護膝。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉，適量增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于康復，術(shù)后患者需按計劃完成3-6個(gè)月系統康復訓練，定期復查核磁共振評估愈合情況。出現關(guān)節交鎖、突發(fā)腫脹等癥狀需及時(shí)復診。