三度房室傳導阻滯通常需要治療。三度房室傳導阻滯是心臟傳導系統嚴重障礙的表現，心房沖動(dòng)完全不能傳導至心室，可能導致心率過(guò)慢、暈厥甚至猝死。治療方式主要有植入永久性心臟起搏器、臨時(shí)心臟起搏、藥物治療等。

三度房室傳導阻滯患者的心室率通常顯著(zhù)降低，可能無(wú)法滿(mǎn)足機體供血需求?；颊呖赡艹霈F頭暈、乏力、黑矇等癥狀，嚴重時(shí)可發(fā)生阿-斯綜合征，表現為突發(fā)意識喪失、抽搐。長(cháng)期未治療可能導致心力衰竭、腦缺血等并發(fā)癥。對于無(wú)癥狀但心室率低于40次/分的患者，或存在寬QRS波逸搏心律的患者，也應考慮積極干預。

臨時(shí)心臟起搏適用于急性可逆性原因導致的三度房室傳導阻滯，如心肌炎、藥物中毒或術(shù)后傳導系統水腫等情況。永久性心臟起搏器植入是大多數患者的最終治療方案，可有效預防猝死并改善生活質(zhì)量。藥物治療如異丙腎上腺素、阿托品等僅作為過(guò)渡措施或臨時(shí)應急使用，無(wú)法替代起搏治療。部分先天性三度房室傳導阻滯患者若心室率穩定且無(wú)癥狀，可暫不干預但需密切隨訪(fǎng)。

確診三度房室傳導阻滯后應限制劇烈活動(dòng)，避免使用可能加重傳導阻滯的藥物。日常需監測心率變化，記錄頭暈或暈厥發(fā)作情況。起搏器植入術(shù)后需定期復查設備功能，避免強磁場(chǎng)環(huán)境。出現胸悶氣短、下肢水腫等心功能不全表現時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。