血脂高的人用什么藥

血脂高患者可在醫生指導下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物調節血脂。高脂血癥可能與遺傳、飲食不當、代謝異常等因素有關(guān),需根據具體類(lèi)型和合并癥選擇藥物。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類(lèi)藥物,通過(guò)抑制膽固醇合成酶降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥患者,尤其對動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病有預防作用。服藥期間需定期監測肝功能,可能出現肌痛等不良反應。
非諾貝特膠囊為貝特類(lèi)調脂藥,主要降低甘油三酯水平并升高高密度脂蛋白膽固醇。適用于嚴重高甘油三酯血癥或伴有糖尿病的高脂血癥患者。該藥可能引起胃腸道不適,與抗凝藥聯(lián)用需調整劑量,腎功能不全者慎用。
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類(lèi)藥物,對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著(zhù)。適用于家族性高膽固醇血癥及冠心病二級預防,具有抗炎穩定斑塊作用。亞洲人群建議從低劑量起始,需警惕橫紋肌溶解風(fēng)險。
依折麥布片通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用。適用于單用他汀控制不佳或他汀不耐受患者,尤其對飲食源性膽固醇吸收過(guò)多者有效。不良反應較少,可能出現頭痛或腹瀉。
普羅布考片為抗氧化型調脂藥,兼具降膽固醇和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。適用于高膽固醇血癥伴黃色瘤患者,可延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。用藥期間可能出現QT間期延長(cháng),需心電圖監測,禁用于心律失?;颊?。
血脂異?;颊叱幬镏委熗?,需長(cháng)期保持低膽固醇、低反式脂肪酸飲食,每日攝入膳食纖維25-30克,優(yōu)選深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),控制體重指數在24以下。戒煙限酒,定期復查血脂四項、肝功能等指標。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病,避免擅自停用調脂藥物。
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