新生兒黃疸要不要吃藥

新生兒黃疸一般無(wú)須吃藥,多數可通過(guò)光照療法等非藥物方式緩解。只有當膽紅素水平超過(guò)安全閾值或存在病理性因素時(shí),才需遵醫囑用藥。
生理性黃疸是新生兒常見(jiàn)現象,通常在出生后2-3天出現,7-10天自然消退。此時(shí)膽紅素水平較低,通過(guò)增加喂養頻次促進(jìn)排便、適當日光照射即可加速膽紅素代謝。母乳喂養的嬰兒可每日喂養8-12次,配方奶喂養則按需喂養。注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,保持皮膚清潔干燥。
當黃疸出現時(shí)間早于24小時(shí)、持續時(shí)間超過(guò)兩周、膽紅素值快速上升或伴隨嗜睡拒奶等癥狀時(shí),可能存在溶血性疾病、膽道閉鎖等病理因素。此時(shí)需立即就醫,醫生可能根據情況使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物輔助治療,嚴重者需進(jìn)行換血療法。禁止家長(cháng)自行給新生兒服用退黃藥物或中成藥。
建議家長(cháng)每日在自然光下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍,從面部開(kāi)始逐漸向軀干四肢擴散需警惕。保持室內光線(xiàn)明亮但避免陽(yáng)光直射眼睛,記錄大小便次數與顏色。若發(fā)現鞏膜黃染、四肢掌心泛黃或哭聲微弱,應立即前往新生兒科就診。產(chǎn)后隨訪(fǎng)時(shí)攜帶母嬰血型檢測報告,便于醫生評估溶血風(fēng)險。
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